◎随着不同城市进入感染高峰,新冠治疗药物在院外市场早已“一药难求”,几乎只要是家里有老人家或基础疾病的人,都在打听买药渠道。◎中国有句古话:“是药三分毒。”临床医生也再三强调不要把新冠药“神化”,要警惕药物的副作用。
◎最近,被网友称为“鹰头狮”的奥密克戎新亚型XBB.1.5正在全球卷起新一轮感染风暴。根据美国疾控中心(CDC)于美东时间2022年12月30日公布的数据,当周美国40.5%的新冠感染病例由XBB.1.5毒株引起。◎在传播力方面,XBB展现出极强的免疫逃逸能力,全球目前获批的抗体药物都在XBB.1.5面前败下阵来,疫苗接种、自然感染建立的免疫屏障迎来了一个狡猾的对手。事实上,2022年12月,BQ.1、XBB毒株已在我国检出。
◎南方医科大学南方医院感染内科及肝病中心副主任、疑难感染病中心主任彭劼提醒,不要“神化”辉瑞的新药,“毕竟它是一款处方药,有药物相互作用的问题、有药物副作用的问题。需要在医生的专业指导下,对患者服药后的获益和风险进行评估,不要盲目囤药。”◎北京佑安医院感染综合科主任医师李侗表示,没有高风险因素的人群没必要使用Paxlovid。使用的注意事项主要是Paxlovid和很多药物存在冲突,需要告知医生平时用药情况,由医生评估是否可以使用,基础用药可能需要先调整。每经记者获得的Paxlovid说明书显示,在“禁止与本品联用的药品”一栏,有超过30项需要慎用的药物明细。◎目前已有多款国产新冠药物进入临床Ⅲ期,2023年国内或将迎来多款新冠治疗药物上市。
◎奥密克戎毒株带来的冲击波仍在继续,医院是什么样的情况?《每日经济新闻》记者采访了北京、厦门、南昌的三位医生,用他们的经历和直观感受记录当下正在战斗的医护们。
◎我们相信,当医药行业创新不只是以短期利益为目标,而是更加脚踏实地、奋力前行,我们必将穿越寒冬。2023年脚步将至,每日经济新闻重磅推出“2022医药行业十大新闻”,以飨读者。
◎中山大学附属第六医院心内科主任欧阳茂表示,剧烈运动本身就对心脏有伤害。“心跳快的话心脏的负担会加重,就会增加耗氧,如果说长期是这种耗氧增加的状态,肯定对心脏是有害的。”剧烈运动可能会引起猝死,但不会引起心肌炎,心肌炎最常见的病因是病毒感染。◎“不能仅靠症状来诊断心肌炎。”欧阳茂提醒,如果怀疑自己有心肌炎,可以到医院验血,检查心肌坏死标志物。感染新冠病毒后的两周内一定要注意休息,一定要避免熬夜、吃油腻的宵夜、剧烈运动等不良习惯。
◎知名儿科医生、北京崔玉涛诊所院长崔玉涛表示:“我们医生这段时间接触了很多感染新冠病毒的孩子,从出生只有9天的新生儿一直到十几岁的青少年都有,实际上总体情况比此前预想的要乐观很多。从这些病例来看,绝大多数临床症状是比较轻微的,甚至比成人还要轻微、病症持续时间也短,在接诊过程中我们并没有发现‘年龄越小、病情越重’的现象,因此公众不必过度紧张。”◎崔玉涛医生还表示,在新冠病毒的治疗上,针对0~3岁这一年龄段的儿童,千万不要擅自服用中成药,更不要依赖于抗生素。◎崔玉涛医生表示,退烧药可以增强人体散热的能力,但真正起到散热作用的还是我们体内的水分,通过皮肤蒸发实现散热。换句话说,在服用退烧药后也必须保证体内有充足水分,因此要让孩子多补充包括奶、汤、果汁及白开水在内的液体。
◎微医全科杭州全科中心汪盈医生分析称,对于无症状的孩子,不需要用药;对于有症状的孩子,因为目前还没有专门针对儿童的新冠抗病毒药物出现,所以对症治疗是最主要的治疗手段。如果孩子的症状不太严重,个人建议大家就不要往医院跑了,在家里居家隔离,并且对症用药就足够了。◎在学校里人员密集的情况,汪盈建议大家一定要戴好口罩,不只是老师在上课的时候戴口罩,学生也要戴口罩。因为同桌间的距离肯定做不到2米的距离,教室又只有这么大,无法做到有效间隔距离。教室也要加强卫生消毒,尽量避免同学间交头接耳的活动。
◎深圳市第三人民医院院长卢洪洲表示,有国外研究显示,第四针加强免疫以后,短期内显著提升了针对新冠变异株的抗体滴度,老年人群的新冠感染率下降50%以上,住院率和死亡率下降70%左右。可以预见的是,由于我国第三针和第四针间隔更久,获得的提升效果会更高。◎卢洪洲表示,对于第三针已经采用序贯免疫方案接种的人群来说,采用与前3针疫苗不同技术路线的疫苗进行序贯免疫效果更好。◎除了“一老”,“一小”也是目前疫苗接种的短板,国内3岁以下儿童都没有接种新冠疫苗,要保护好儿童,父母就要做好免疫屏障。
◎曙方医药董事长兼首席执行官严知愚表示,重要的是要和资本市场做好沟通,以期构建一个更加清晰合理、更具前瞻性、更有长远眼光的架构或是预期。◎严知愚认为,不应该把License-in所代表的许可交易与创新对立起来看,两者之间也可以有机结合,归根到底都是为了真正的临床需求。
◎常荣山认为,新冠变异毒株奥密克戎传播性强、致死率低已有丰富的数据支撑,但如果考虑降低新冠肺炎的管理标准,国内公众特别是脆弱人群的基础免疫、加强免疫是否扎实,管理标准调整后社会资源能否合理分配,以及公众“健康第一责任人”意识的培养,都很重要。
◎对HIV携带者来说,准时服药可以提高疗效,减轻耐药的影响。◎准时吃药,吴东已经坚持了8年。如果是在聚餐或开会时该吃药了,吴东通常会选择去上厕所以暂离人群,然后把药丢到嘴里,再回去喝口水咽下去。◎赵峰也打算把这个秘密隐藏下去。“我没有公开身份,像我们这类人也不可能随便把自己的身份告诉给其他人,基本上都会很好地隐藏起来。我没有打算告诉家人,他们也无能为力,他们只会很难过。”
◎中国医学科学院北京协和医院连续13年蝉联中国医院排行榜榜首,是百家医院中唯一一家专科声誉获得满分的医院;四川大学华西医院则连续13年在中国医院排行榜中获得第二名,科研学术项目拿到全场唯一满分。◎在全国单科综合排名榜前十名中,四川大学华西医院在29个专科的综合排名中进入全国前十,其中麻醉科、放射科专科综合排名第一。
◎病毒学专家常荣山教授表示,除了新冠疫苗,目前所有新冠药物均无法预防新冠,且阿兹夫定目前为附条件批准,新冠普通型患者需在医师指导下用药,个人囤药没有意义。◎香港大学生物医学学院教授金冬雁提到,阿兹夫定最先获批的是艾滋病适应症,同样也不能作为非处方药进行售卖;并且,阿兹夫定获批新冠适应症属于附条件批准,其披露出来的相关数据还比较少,药物的有效性和副作用还不是特别清楚。其表示,新冠口服药要跟病毒抢时间,要是用药太晚的话,药物的治疗效果就会递减,因此如何让患者尽快吃上药是一个很大的挑战。
◎心力衰竭是心血管疾病患者最主要的死亡原因,几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭,国内跟陈小和一样的心衰患者约有890万人。◎目前,国内已获批的三款人工心脏中,有产品需花费百万元,高昂的价格仍是其推广的最大障碍。
◎上海勃林格殷格翰药业有限公司总经理殷雪林表示,勃林格殷格翰一直致力于为中国患者带来更多创新药物并将中国患者的需求纳入全球研发策略。随着“中国关键”战略的纵深发展,中国在创新药物获批上市时间点上有望与全球同步甚至更早一步,造福中国患者“零时差”受益于全球生物医药创新成果。◎殷雪林分享道,在实现碳中和的过程中,我们不断致力于节能减排,但实际上我们收获的效益要比我们投入的资金多很多。举例来说,我们在部分设备上投入了将近750万元进行改造,但在这8年中,综合节约下来的能源费用达到了3100万元,也就是说碳中和给企业带来了实实在在的经济效益。