北京大学第一医院：大部分“复阳”病人无症状 要按有传染性进行隔离

5月7日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，北京大学第一医院援鄂医疗队相关负责人和专家回答媒体提问。

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一些报道称，有的新冠肺炎治愈患者身体功能器官受到损伤，还有的可能存在“复阳”风险。如何看待这些问题？

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，新冠肺炎病人有一部分重型和危重症病例确实需要很长时间恢复，基于这点，国家卫健委发布相关文件，强调对恢复期病人进行密切监测和随访，尤其在清零过程中，我们采取的也是“分层救治”原则。

王贵强说，希望所有病人都要密切监测随访，出院以后2周和4周要到医院复查，包括查肺功能、胸片、血常规等指标。出院后还有一系列康复措施，很多地区也有中医、中药深度介入，参与到病人的康复治疗，也取得很好的效果。

王贵强称，“复阳”就是达到出院标准，出院后又出现核酸检测阳性。“复阳”病人可能用“再检出”更合适，也就是说这种病人病毒没有真正消失，上呼吸道咽拭子、鼻咽拭子查不到，但是下呼吸道在肺里还有病毒，病毒存在时间比较长，这和SARS、MERS不一样，这是这个疾病的特点。

第二种情况是检测敏感性还不够强，比如低病毒水平、低病毒载量的时候，上呼吸道标本就可能查不到。

还有一种可能，个别病人由于免疫功能比较低下，导致持续阳性或者“复阳”。持续阳性病例不是很多，但要高度关注。

王贵强介绍，对于“复阳”的病人，第一要隔离，因为有传染性风险，尽管传染性可能低一些，但不能说没有传染性，要按照有传染性来进行隔离。第二要密切观察。目前来看，“复阳”病例整体发生情况在我国初步数据是5%-15%，不是特别高，但要隔离观察。对“复阳”病例临床变化，大部分病人没有症状，极少数会出现胸片或CT上有肺炎进展。总体来讲，对“复阳”病人不能大意，要进行密切监测。

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