每经记者|金喆 每经编辑|董兴生
9月14日,低迷了近一个月的创新药板块迎来上涨。截至收盘,创新药(BK1106)、创新药(HK1105)分别上涨2.38%、3.42%。个股方面,诺诚健华、映恩生物、乐普生物、康方生物领跑港股。
消息面上,9月12日—15日召开的“2026世界肺癌大会(WCLC)”成为板块最强催化,多家国产药企密集交出重磅临床数据。本次WCLC会议上,中国新药表现亮眼,入选口头报告研究19项,小型口头报告研究45项,刷新纪录。
中泰证券指出,WCLC集中披露的多项肺癌领域临床进展,进一步验证了中国创新药的临床价值和全球竞争力,或可积极把握创新药回调后的配置机会。机构普遍认为,三季度部分企业新增订单进入收入确认期,基本面有望持续改善。当前医药板块估值27倍PE,低于历史均值,回调后配置价值凸显。
本次WCLC上的一大亮点,是中国ADC(抗体偶联药物)战胜标准疗法,刷新小细胞肺癌二线治疗OS(总生存期)数据。
小细胞肺癌约占全部肺癌的15%,是侵袭性最强、预后最差的肺癌类型之一。小细胞肺癌又可分为局限期和广泛期,局限期采用手术、同步放化疗等治疗手段,5年生存率仅30%至35%。
但60%~70%的小细胞肺癌患者诊断时已处于广泛期。近年来,化疗联合免疫检查点抑制剂成为广泛期SCLC(小细胞肺癌)的一线标准治疗。然而,大多数患者最终仍会出现疾病进展,而复发后的治疗选择有限、疗效并不理想。
托泊替康是当前小细胞肺癌二线治疗标准治疗方法,但其抗肿瘤活性有限,并可能导致较严重的骨髓抑制。既往研究在约64.9%的SCLC标本中检测到B7-H3蛋白,让SCLC成了B7-H3 ADC的主战场。《每日经济新闻》记者了解到,国内超过6家创新药企业在布局这一赛道。
本次大会上,两款中国B7-H3 ADC均披露了对比标准疗法托泊替康的研究结果。
其中,翰森制药瑞康立伏妥塔单抗针对复发性小细胞肺癌的III期ARTEMIS-008研究是一项随机、开放标签的III期研究,共入组461例患者。研究结果显示,相比托泊替康,瑞康立伏妥塔单抗可以使患者生存时间延长8.2个月,达18.5个月。这一数据刷新了当前全球小细胞肺癌二线治疗最长OS纪录。
在无进展生存期(PFS)方面,瑞康立伏妥塔单抗试验组的中位PFS达到7.2个月,比托泊替康组多4.2个月。
基于上述研究结果,ARTEMIS-008成为全球首个在随机对照III期临床研究中证实B7-H3靶向ADC可带来OS获益的阳性研究。
此外,宜联生物依康坦博妥塔单抗的TAISHAN-302研究结果显示,与托泊替康相比,依康坦博妥塔单抗中位总生存期由9.4个月延长至13.3个月;中位无进展生存期由2.8个月延长至7.4个月。
今年WCLC的另一看点,是康方生物PD-L1/VEGF双抗药物依沃西单抗对比“全球药王”帕博利珠单抗(K药)的HARMONi-2研究临床数据。完整结果应在当地时间9月15日披露。
“现在回想起来,当时做这个决定其实非常大胆。”康方生物董事长夏瑜在9月13日举行的电话交流会上表示,依沃西这项III期临床研究是在2022年底启动的,针对的是帕博利珠单抗奠定其免疫治疗全球重要地位的PD-L1阳性人群一线非小细胞肺癌领域。
回顾这段历史,夏瑜说:“当时做这个决定其实是站在肿瘤免疫治疗前辈的肩膀上:既然这个领域十几年做得这么好,我们是不是还能做得更好?基于这个基础,我们大胆地做了单药对单药的头对头研究设计。K药的KN-042研究在TPS≥1%的人群获批上市,我们也选择从PD-L1TPS>1%这个人群去对比K药——这本身就是个更大胆的决定。”
据康方生物披露,依沃西组的中位OS为30.8个月,对照组帕博利珠单抗的中位总生存期为22.6个月。此外,在PD-L1 TPS≥50%亚组中,依沃西组对比帕博利珠单抗,死亡风险降低42%。
夏瑜表示:“这是这么多年来,第一次有产品能与免疫治疗的开山鼻祖K药做单药头对头,且在不联合其他药物的前提下,在随机双盲对照研究中做出这样的强阳性数据。”
针对行业里(包括部分医生)对含VEGF(血管内皮生长因子)药物出血风险的担忧,夏瑜回应道,在免疫相关副作用方面,依沃西与PD-1高度一致,没有增加额外的免疫相关副作用;在VEGF相关副作用方面,最常见的是高血压和蛋白尿这两项确实比K药略高,但在临床实践中可控、易管理。总体结果显示,依沃西实实在在突破了VEGF药物在鳞癌领域的治疗禁忌。
“总体来看,经过36个月的随访,依沃西很好地延长了生存获益,且没有新的安全性信号暴露。这再次验证,依沃西不是简单的‘两个药联合使用’,它有自己独特的分子作用机制。”夏瑜还表示,随着依沃西开发的不断推进,以及同行在PD-1/VEGF双抗上的共同努力,肿瘤免疫治疗已经上了一个新的台阶。
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