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我国居民去年夜间平均多睡7分钟,睡眠质量却变差了?治疗失眠的新药扎堆上市,专家觉得还远远不够

2026-07-19 21:23

每经记者|林姿辰    每经编辑|杨翼    

我们努力花更多时间睡觉,却离安稳睡眠更远了?

继今年3月发布《2026中国睡眠健康研究白皮书》(以下简称《白皮书》)后,近日,中国睡眠研究会在北京召开了2026年睡眠健康与创新发展大会。在大会现场,《每日经济新闻》记者注意到,短短一年时间,国内共批准了3款食欲素双受体拮抗剂(DORA)类治疗失眠症的药物。

在与会专家看来,这是国内睡眠医学取得进步的体现,但还远远不够——目前,各地睡眠门诊与其他科室连接不足、可用于全民睡眠筛查的工具欠缺、针对发作性睡病等罕见病的药物研发长期缺位等问题,仍不容忽视。

睡眠障碍涉及90多种疾病

《白皮书》显示,2025年,我国居民夜间平均睡眠时长为6.97小时,较上一年增加7分钟;平均入睡时间为0:10,比上一年提前8分钟;平均觉醒时间为7:27,与上一年相比整体呈现“早睡早起”的趋势;与此同时,夜间清醒次数和清醒时长有所增加,分别为1.52次和17分钟,分别增加0.12次和2.18分钟。

此外,中国睡眠研究会发布的《2025年中国睡眠健康调查报告》显示,我国18岁及以上人群睡眠困扰率约为48.5%,超3亿人存在睡眠障碍,其中约1.5亿人需积极干预。

那么,睡不着、睡不醒、睡不好是病吗?

中国工程院院士王辰表示,睡眠、营养、运动是影响健康的三个重要后天因素,其中睡眠占生命历程的1/3。在临床上,睡眠障碍被简单地分成七大类,涉及90多种疾病。

以呼吸病学为例,最常见的是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。数据显示,OSA成人患者在我国约有1.76亿,其中中重度患者逾6000万,但整体诊断率仅约1%。

此外,睡眠与神经精神健康的关系同样为人熟知。早在2019年,《健康中国行动(2019~2030年)》就提出,到2022年和2030年,实现失眠现患率、焦虑障碍患病率、抑郁症患病率上升趋势减缓的目标;今年7月,国务院发布的《国民健康“十五五”规划》提出鼓励二级及以上医疗机构设立特色门诊,其中就包括睡眠门诊。

事实上,反应最迅速的还是产业界。据《每日经济新闻》记者了解,目前,全球有5款用于失眠人群的DORA药物,去年以来,已有3款进入中国市场,其中包括1款于今年5月获批的国产创新药物。

5款DORA药代动力学横向对比。数据来源:每经记者根据公开资料整理

与传统失眠药物激活大脑全域GABA抑制受体不同,DORA药物靶向下丘脑食欲素双受体(OX1/OX2),仅阻断食欲素这种“促清醒开关”,只下调过度亢奋的觉醒驱动力,不破坏大脑基础神经活动,未被列入二类精神药品管制,提高了药物的可及性。

学科顶层设计仍待完善

随着DORA药物进入市场,治疗失眠药物的合理使用变得越发重要。

2025年,曾有临床专家表示,如何合理使用这类药物、相关健康知识需要得到普及。“有些患者使用的药物越来越多,在使用上也不规范,没有进行临床的评估,想当然使用,会影响到很多日间功能,进而出现其他安全性问题。”

因此,作为睡眠医学的一线阵地,睡眠门诊至关重要。2025年12月26日,国家卫生健康委新闻发布会上公布的数据显示,全国333个地级市、所有直辖市的87个区县均已设立心理、睡眠门诊,门诊服务量较2024年同期分别增长17%、39%。

另有公开数据显示,全国开展睡眠健康服务的医院已达三四千家,不少县级医院也开设了睡眠门诊。

在王辰看来,真正想把睡眠问题搞清楚,各个专科都应当对睡眠领域给予关注。但是,睡眠门诊落地仍面临许多现实阻碍,其中之一就是如何与其他科室实现连接和配合。

北京大学人民医院睡眠医学科主任韩芳曾表示,目前,约76%的三级医院虽挂牌开设睡眠门诊,但大量睡眠诊疗服务仍由各专科人员承接,不少仅停留在“问诊开药”粗放式诊疗阶段,未开展多导睡眠监测等检查,诊疗规范性不足的问题尤为突出。

而这背后是学科顶层设计不完善。据韩芳介绍,睡眠医学在海外作为独立学科发展已有近20年时间,人才培养和学科发展更加全面,而国内目前尚未形成独立专科体系,呈现多科室分散诊疗的碎片化局面,因此常见“呼吸睡眠”“耳鼻喉睡眠”“精神睡眠”“神经睡眠”,这是远远不够的。

此外,国外的基础研究和临床研究并重,国内外在研究成果转化方面仍存在差距。目前,国内厂商努力了10年做出了国产首款DORA类创新药,但在新靶点的发明方面有待进一步推进。

比如,目前,国内仅有DORA失眠阻断剂,缺乏本土原创的食欲素OX2受体激动剂(针对发作性睡病的)创新管线,体现了国内外在睡眠药物研发方面的差距。

封面图片来源:每经媒资库

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