每经记者 张寿林 每经编辑 廖丹
随着时间再次进入冬季，特别是全国即将迎来春节团聚时光，国内应对新冠疫情反弹的压力开始加大。
针对大家关心的问题，近日在腾讯·原子智库联合北京大学国家发展研究院举办的“请回答2021——2020年腾讯风云演讲年会”上，《每日经济新闻》记者专访了中国疾控中心首席流行病学专家吴尊友，请他为大家答疑解惑。
图片来源：央视新闻截图
他认为，接种新冠疫苗后，产生的保护效果虽然不确定，但疫苗依然是人类控制新冠疫情最重要的技术措施。参考其他冠状病毒，自然感染后，抗体的有效保护期一般是6~12个月，也有人可能3个月后就查不到抗体了。因为个体之间存在差异，抗体的高与低、持续时间的长与短与感染者的年龄、感染时症状轻重、感染病毒量的多少等有关。
他还透露，当初为了分离出新冠病毒，中疾控病毒所研究人员日夜加班，5天5夜未睡，长时间在电子显微镜下找病毒，眼睛熬红了、眼泡都看肿了，终于不到一周时间在显微镜下找到了新型冠状病毒！揪出了这起疫情的罪魁祸首！
吴尊友还是美国加州大学洛杉矶分校流行病学教授，联合国艾滋病规划署科学委员会委员。他从事艾滋病、非典、新冠等重大传染病防控30多年，发表科学论文500多篇，包括在《Science》《Lancet》《JAMA》等国际著名杂志发表SCI论文260余篇，出版两本英文学术专著。先后成为国务院政府特殊津贴专家、百千万人才工程国家级人选、卫生部有突出贡献中青年专家，先后获得留学回国人员成就奖、联合国艾滋病规划署金质奖章、国际毒品学会Rolleston大奖、中华医学科技奖一等奖等，并荣登美国加州大学洛杉矶分校“名人堂”。新冠疫情以来，他多次参加国务院联防联控新闻发布会、北京市人民政府新闻发布会、中央电视台《新闻1+1》等。
NBD：此前有自媒体称，感染过新冠病毒，恢复后体力大为下降，连日常上楼都感到很累。请问感染新冠病毒后治愈，人的身体状况会否变差？会否有一些后遗症？
吴尊友：没有这样的研究结果报告。事实上也不会，和我们一起工作的同事，在武汉就感染过，他就没有这样的感觉。
NBD：为什么一些感染者会无症状？请问是不是新冠病毒对人的伤害并没有那么可怕？
吴尊友：那不是。虽然他无症状，但也还是可以造成其他人感染的。
NBD：但为什么有些人感染了，他自身没有症状？
吴尊友：是否有症状，最主要取决于年龄，也会受到感染时病毒量的影响。像你年纪轻、免疫力好，就可能没有症状。要是家里有老人，感染后症状就可能很严重。
从1月份到现在，没有任何证据说明，新冠病毒的传染性下降或者增加，也没有证据说明其致病性下降或者增加。这完全于取决于：第一，病毒进入你身体的量有多少。量多，出现症状的可能性就大；量少，那你成为无症状感染者的可能性就大。第二，感染者的年龄。越年轻，无症状的几率就越大。第三，特别是重症、危重症以及死亡，出现的概率还取决于医疗资源。医疗资源能够从容应对，这类病例相对就少；如果资源不足，危重、死亡的病例就会增多。
NBD：年龄背后是反映的是什么？
吴尊友：还是一个免疫力的问题。
NBD：我们之前看到，在没有特效药的情况下，治愈的病例不断增多，是否还是有很多药能够杀死病毒？
吴尊友：所有人都是靠自身免疫力好起来的，是病人的免疫功能把病毒打败。没有一个病人，是你的药物治疗好的。到现在，没有特效药，唯一有效的，就是你的免疫功能。
也是你的免疫功能，决定了症状的轻与重，以及能不能康复、康复得快与慢。所以你看，死亡病例中，老人居多。因为老人免疫力下降了。
NBD：从持续的暴露来看，请问全球范围内，是否有比武汉更早出现新冠病毒的地方？
吴尊友：从目前的研究来看，根据血清流行病学调查，已经有科学论文报道，美国加州在2020年1月19日之前就已经有病人感染过新冠病毒；在意大利，最早可以追溯到2019年9月份，那时就已经出现了新冠感染的病例。
NBD：就是新冠病毒的患者吗？
吴尊友：对。从文献描述的结果来看，在这些地方就有病人感染过新冠病毒，而且发生的时间比武汉报告的时间要早。
这不是一般的大众媒体报道的，而是在专业学术杂志上发表的科学研究论文展示的结果。它有详细的方法介绍，有非常明确的结果，这些方法和结果，使得我们感到这个结论是可信的。与普通大众媒体不同，专业学术杂志上发表的内容，都需要经过三至五个同行专家评审，把各种可能的人为因素、各种可能的发生偏移的情况都排除以后，才能刊发出来。因此，学术杂志刊发的研究结果，一般来说可信度高。
NBD：目前来看，请问这个病毒到底是哪里来的？武汉的批发市场为何会出现新冠病毒？
吴尊友：这个现在回答不了。只能说，这些新的研究提示，疫情在武汉观察到之前，实际上已经在其他地方流行。这为我们溯源提供了新的、有用的信息。
NBD：全球范围内，目前科学界是否还在继续做新冠病毒溯源？
吴尊友：有一部分专家还在继续做，科学认知一种疾病是有意义的，但这个溯源的公共卫生意义，目前看不是太大。当一种传染病正在威胁人类的生存时，我们的主要精力，应该放在解决眼前迫切需要化解的生存威胁上。如果这种传染病的疫情不在了，考虑到可能还会再次出现，对于这样的传染病，去溯源的意义就更大。像非典，突然就没了，它还会不会再来？它可能会从哪里来？非典溯源比起目前的新冠溯源，意义可能更大。因为现在，全球每天约有60万人受到感染，还溯什么源呀，现在应该是赶紧控制住疫情，因为威胁每天都实实在在存在。
NBD：从这次疫情中，您认为科学研究可以汲取哪些新的经验或者启发？
吴尊友：实际上，中国这次应对新冠疫情，最成功的就是科学研究。我们只用了不到7天的时间，就分离出病毒。这是人类历史上最短的。比如2003年“非典”发生，随后花了近6个月才分离出来病毒，而这还不是中国人做出来的，是外国人。艾滋病，当时花了3年。艾滋病是1981年首次报告，到1983年才分离出病毒，弄明白原来是艾滋病毒引起的。新冠病毒的分离，才几天时间，而且全是我们中国人自己做的。
NBD：那么这次是否在研究的方法论上有重大创新呢？
吴尊友：没有什么方法论的创新。新冠四大科学发现包括：分离病毒、破解基因序列、确定潜伏期、确定传播途径。这是我们认识一种传染病最重要的基本要素。新冠病毒这四大科学发现，应该说是2020年科学领域最重要的发现。这是我国科学家，对人类控制新冠肺炎作出的最大贡献。
NBD：也就是说，应对这样一个未知的新冠病毒，其实在科学方法层面都是成熟的。
吴尊友：疫苗的生产就是成熟技术的应用。但应对新冠病毒，科学层面，最重要的是分离病毒，把病毒的结构破解出来，接着，世界各国就可以按照这个结构，生产诊断试剂。所有的国家，都是按照中国的基因序列生产的，而且中国专家并没有申请专利，对诊断试剂生产企业收取专利费。
基因序列是什么，就相当于手机中的芯片，是卡脖子的核心技术。有了这个基因序列，也就可以研制疫苗了。没有这个基因序列，诊断试剂和疫苗就没法生产出来。
病毒分离、基因序列确定等等，不是所有人都能做出来的。没有相关技术，你怎么发现？同样是分离病毒，当初拿到标本以后，其他单位并没有做出来，只有中国疾控中心病毒所做出来了。日夜加班，5天5夜不睡觉，眼睛都看肿了。这不是一个简单的事情！我很佩服他们！
NBD：接下来的疫苗注射，请问是否应该全民实施？如果需要全民注射疫苗，估计何时能够开始？
吴尊友：每个人都易感，都需要保护。但像中国目前的防控情况，全民打不打疫苗都无所谓，因为社会层面基本上没有疫情流行了。如果国外都已注射疫苗，国际航线逐渐放开，那时，我们继续按照现在的办法，就不行了，需要运用相同的策略，大家都要注射疫苗。所以，不能等到那个时候才准备，现在就要开始做了。
NBD：从您的角度来看，也就是说疫苗还是应该全民注射？
吴尊友：每个人都需要得到疫苗的保护，但目前得有轻重缓急，不可能一口吃个大胖子，不是让14亿人一次性全都打上，重点行业的高风险人群优先接种。就像上海，当时出现疫情，做了小规模的核酸检测以后，对疫情实施精准防控，大部分百姓的生活没有影响。
NBD：之前听说，有人感染之后获得免疫，但又出现二次感染，这是为什么？是否疫苗接种后，也会出现再次感染？
吴尊友：有这种可能。因为抗体的保护效果不是永久的。其他所有的冠状病毒，感染后产生的抗体都不长久，疫苗产生的保护效果也不可能是永久的。
NBD：保守估计能达到多长时间？
吴尊友：这个没法估计。只能参考其他冠状病毒，抗体有效保护期是6~12个月。也有人可能3个月就再感染。因为个体之间存在差异，与年龄、感染时症状轻重、感染病毒量的多少有关。
比如两个人同时感染，但你年轻，可能没有出现症状，产生的抗体就少，而我感染了，症状重，免疫反应强，产生的抗体可能就多一些，对应的免疫保护持续的时间就更长。
封面图片来源：摄图网
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