4月1日，日本首相安倍晋三表示，日本有可能在短时间内出现疫情扩大，目前已设想最坏的情况。就在几天前，他曾警告目前处于发布“紧急事态宣言”的边缘。自“钻石公主号”事件以来，因境内疫情得到良好控制，加之欧美各国疫情快速发展的趋势，日本逐渐淡出了大众的视野。如今，从疫情防控模范突然变成处于紧急事态边缘，日本到底发生了什么？
每经记者 文巧 每经编辑 谢欣
3月28日是日本东京都实施“禁足令”的第一个周末，一向是各类“潮人”“达人”争相朝圣的东京，从这一天开始呈现出了一幅与以往截然不同的光景。
以往车水马龙的银座中央大道只有少数戴口罩的民众在匆忙赶路，而往常人潮拥挤的赏樱胜地——上野公园也拉上了隔离带，间或有个别游客在樱花大道外远远地留影纪念。
“从上周末开始，政府呼吁大家没有要紧事不要出门。与之前相比，政府的口吻变得更强硬，但目前也没有强制禁足。”东京大学在读留学生小堀（化名）告诉《每日经济新闻》记者。
“呼吁民众少出门的新闻一发布，当天晚上超市都被搬空了，现在许多景点也是空无一人。”小堀表示，“东大已经全面线上授课，有的学校甚至直接延期到5月开学。针对企业还没有明确的停工命令，目前都是负责人各自决策。”
4月1日，日本首相安倍晋三表示，日本有可能在短时间内出现疫情扩大，目前已设想最坏的情况。就在几天前，他曾警告目前处于发布“紧急事态宣言”的边缘。
自“钻石公主号”事件以来，因境内疫情得到良好控制，加之欧美各国疫情快速发展的趋势，日本逐渐淡出了大众的视野。如今，从疫情防控模范突然变成处于紧急事态边缘，日本到底发生了什么？
2月初，“钻石公主号”邮轮感染事件将日本新冠疫情首次推到了全世界的聚光灯下。2月21日，“钻石公主号”上的乘客终于全部下船。
就在全世界担忧日本境内疫情可能会扩散时，日本将国内疫情保持在了可控范围之内。在“钻石公主号”事件一个多月后的3月9日，日本国内的确诊数据刚突破500例（不包括“钻石公主号”）。相比疫情快速蔓延的其他国家，在外界看来，日本可谓是疫情防控的模范之一。
在没有严格限制人员流动也没有实行强制封锁的情况下，日本为什么能将疫情保持在可控水平？
日本医疗治理研究所理事长上昌广告诉《每日经济新闻》记者，“由于大型游轮的隔离十分困难，‘钻石公主号’的确造成了许多感染病例，但另一方面也减少了感染者涌入日本境内造成更大范围的传染。”上昌广曾任东京大学教授，研究领域主要涉及血液学和感染疾病学等。
“根据日本的PCR（聚合酶链式反应）测试系统，日本优先测试显示出重症的患者，这可能是日本确诊人数较少的原因。”他这样表示。
据厚生劳动省官网显示，日本可接受检测的对象主要为有出国经历或与确诊患者有接触的人，或发烧到37.5摄氏度以上连续四天，或有呼吸困难、全身乏力症状的居民，他们可到就近的保健所进行检查，由保健所推荐相关的医疗机构进行检测。
除确诊人数较少外，《每日经济新闻》记者还注意到，作为世界上老龄化最严重的国家之一，日本近三成的人口年龄在65岁以上，其病死率保持在3%左右，低于大多数国家的水平。
“我们首先为重症患者提供健康护理资源，至少到目前为止，这种优先级在针对住院或重症患者的有效性方面有一定影响，而且不会占用过多的医疗资源。”日本京都大学公共卫生学院流行病学系教授神代和明在接受《每日经济新闻》采访时说道，他目前也是日本厚生劳动省COVID-19工作小组的成员之一。
另外，一些专家认为，日本人日常多使用鞠躬而不是握手的方式，以及因为流感和花粉症戴口罩的习惯也有助于防止新冠肺炎的传播。加之许多老年人居住在远离城市的农村地区，也从一定程度上遏制了病毒在老年人之间的传播。
3月24日，日本的情况出现急转直下。考虑到疫情蔓延，国际奥委会也在当天宣布东京奥运会将推迟至2021年夏季举行。
此后几日，日本国内单日新增确诊人数屡次创下新高。截至4月1日22时，日本较前日新增确诊病例257例，再次创下单日新增记录。东京都的确诊人数更是在几天内翻了一倍，确诊人数已从6天前的210例激增至585例。
截至4月2日11时，日本国内累计确诊病例已达到2524人，死亡71人（不包括“钻石公主号”）。令日本民众震惊和悲痛的是，3月29日，日本的人气喜剧演员志村健因感染新冠肺炎在东京的一家医院去世，享年70岁，他从确诊到去世仅6天。
确诊人数的反弹让日本政府立时警觉起来。3月27日，日本东京都召开新型冠状病毒对策会议，呼吁民众周末减少非紧急不必要的外出，并宣布对上野公园、代代木公园、井之头公园等观光区域采取临时禁止通行措施。3月28日晚，日本首相安倍晋三表示，目前处于发布“紧急事态宣言”的边缘。
“禁足”的呼吁得到了大多数民众的响应，据日经新闻报道，3月28、29日两天的新干线和山手线的乘客人数比上年同期减少70%，零售业的进店顾客数同比减少近80%，东京都民众的在家率为70%左右。
“现在还无法确切地说明疫情出现抬头趋势的原因。”上昌广向《每日经济新闻》记者说道，“不过，日本许多医院的交叉感染现象较为普遍，东京永寿综合医院确诊了96例患者，庆应义塾大学医院和国立癌症中心也出现了类似的院内感染。我认为一方面原因可能是针对院内感染的防护措施不足所导致。”
上昌广认为另一种可能是因为检测能力提高，“日本规范了PCR测试，目前PCR测试能力的上限是一天8000件，如果政府使用私人机构则数量会更多。”
截至4月1日12时，日本总检测人数为34508人，较前日增加2011人。
神代和明教授告诉记者，“这一现象是多因素的，一方面很可能源于越来越多的输入病例。自3月初至中旬，许多日本民众已从其他国家返回或撤离。”
“鉴于目前的趋势，日本出现二次流行是不可避免的。”上昌广向记者这样说道。他指出，由于测试数量较少，日本民众在此之前的危机感并不强烈，并没有遵循适当的社交隔离措施。
一周前的一些情况印证了他的说法，虽然政府要求取消或推迟大型活动，但民众依然正常乘坐公共交通、赏樱、购物以及去酒吧和餐馆。据金融时报22日公布的全球交通拥堵指数，东京在过去一周的拥堵指数与历史平均水平持平。另据报道，埼玉县在3月22日甚至照常举办了日本格斗赛K-1 WORLD GP，吸引了6500名观众聚集。
“目前在日本诊断出的感染病例数可能只是冰山一角。在‘钻石公主号’的感染病例中，有约51%是无症状感染者。京都大学以此推算，可能有18%的病例都将是无症状感染者，他们可能在无意识的情况将病毒传染给他人。”上昌广在3月30日公开的一篇报告中表示。
“我们正面临疫情二次暴发的岔路口，未来1~2周将非常关键。”神代和明告诉《每日经济新闻》记者。“以目前的情况来看，主要是东京、大阪等地的病例有大幅反弹，因此可能需要对特定地区实行干预措施。现在的目标是保持（现状），避免疫情继续发展。”
据大阪政府的一份报告显示，预计到4月初该市可能会有将近3400例感染病例。“为重症患者提供医疗服务可能会变得困难。”报告中这样提示。
日本感染控制专家、顺天堂大学教授智史堀也认为，如果疫情暴发，日本的卫生系统将面临风险，重症监护专业医生可能会出现短缺。经合组织2019年的数据显示，日本每千人约有2.4名执业医师，低于经合组织3.5名的平均水平。
在上昌广看来，“东亚的死亡率普遍不高，医院不会到崩溃的地步。问题在于，院内感染的风险可能增大，因此医院和护理机构制定相应的感染防护对策至关重要。”
4月1日，日本医师会以疫情扩大导致部分地区医院床位不足为由，发布了“医疗危机状况宣言”，并呼吁政府尽快发布“紧急事态宣言”。
在面临新冠疫情二次暴发的风险下，日本正在加紧出台防控措施。4月1日，日本政府宣布将要求所有入境者在入境后隔离14天，并拒绝包括美国、英国、中国和韩国在内的73个国家和地区的居民入境。
为应对疫情带来的经济冲击，日本政府还于3月28日宣布，将推出规模空前的经济刺激计划，包括财政、货币和税收政策，并向收入减少的家庭以及中小企业发放补贴或提供利率优惠。
《每日经济新闻》记者注意到，一季度日经225指数跌幅已达到20.04%，创出自2008年第四季度以来的最大单季跌幅。而截至记者发稿时，日经225指数继4月1日大跌4.50%后，今日又以下跌1.37%报收。
封面图片来源：摄图网
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