国内医院信息化尚存四大挑战 供应商产品同质化严重

2018中华医院信息网络大会现场 每经记者 赵天宇

每经记者 谢欣 每经编辑 任芷霓

国内医院信息化已开展多年，不过众多业内人士指出，从医院端看，目前许多医院信息化仍存在多重挑战，所谓“重视”还停留在口头上，在操作中依然存在资金与人才等四大挑战。

3月23~25日，《每日经济新闻》记者从多位专家处获悉，从供给端看，众多医院信息化产品名目繁多却又同质化严重，行业低门槛给医院信息化的未来发展带来了众多不确定性因素。

民营医院信息化落后十年

国家卫生计生委医院管理研究所副研究员舒婷在2018中华医院信息网络大会上介绍目前国内医院信息化情况时表示，内地医院信息科室的医护人员平均人数是7.08人，平均一个人管理的床位数是107张；而在香港，平均每个信息科工作人员管理的床位数是47~48。这在一方面可以认为目前内地医院信息科的工作效率较高，但另一方面也可反映出还存在人力资源的缺乏。

而从各医院信息科人数这一最直观的数据上反映出的，则是目前国内医院信息化建设所存在的四大挑战，舒婷将其总结为“整体投入不够”“重视程度不够”“缺少统一规划”与“后备人才短缺”。

事实上，一家医院信息化建设究竟到何种程度，与医院是否愿意投入资金、是否愿意进行协调保障等，换句话说也可说是医院院长个人理念有着很大关系。

《2016中国医院信息化调查报告》（以下简称《报告》）显示，参与调查的3527家医院在2015年信息化投入的平均资金为268.04万元，其中三级医院的投入水平为554.20万元、二级医院138.05万元。

舒婷认为，事实上有一些医院对于信息化与信息科的重视只是停留在口头上，并未落实到实际操作中。具体现象包括很多医院的信息化科室由办公室等代管，医院没有足够的人力和精力去自主搭建信息化系统，更不用说构建智慧医疗体系。不过，为医院提供信息化服务的厂商数量众多，补足了医院在这方面的缺口。

而在民营医院方面，舒婷表示，虽然国内民营医院也有信息化做得很好的，但整体上看和公立医院相比要落后十年左右。从投入上看，民营医院大多投入在100万元以内，一些所谓的信息化科室在实质上承担的是网管的工作。不过也可以看出的是，民营医院更加关注财务管理系统，也更加愿意主动介入区域信息平台，尤其在转诊与远程医疗方面与大医院积极合作，从而降低成本。

国家卫生计生委规划与信息司信息处副处长沈剑峰表示，我国医院信息化存在患者服务、医疗业务、医院治理的需求不断增长，医院信息化建设的标准化、规范化和医院信息化技术的应用水平和能力发展不平衡和不充分等主要矛盾，要大力发展深化惠民服务、强化信息互通共享、推进标准化规范化的医院信息化发展与建设。

供应商混战

目前国内医院在自主信息化方面的缺口，也给众多供应商提供了机会，但因医院信息化产品准入标准缺失，混战之下众多供应商难免良莠不齐。

从报告的数据显示，报告中涉及到的供应商有532家，其中提供HIS（Hospital Information System 医院信息系统）应用的厂家最多，提供移动护理方面应用的厂商最少，而仅有38家厂商可以提供完整的7类系统，有240家厂商仅能够提供1类系统。舒婷认为，这反映出，部分厂商在产品上做的精，但也有部分厂商出现了产品单一的情况。

《每日经济新闻》记者在与大会参展的多家厂商交流时注意到，如智慧医疗、人工智能AI、云计算等字样几乎随处可见，但许多厂商产品却让人感觉同质化现象较为严重。

从市场占有率上看，7类系统中，最大厂商的市场占有率最高在10.58%，最低仅为0.74%，近年备受关注的电子病历系统的最大厂商占有率则在7%左右，市场竞争激烈。舒婷则表示，通过对比发现，服务医院最多的厂商水平并不就是最好的，产品的更新换代与售后服务是供应商在竞争中应当重视的要素。

国家卫生卫计委医政医管局副局长焦雅辉在大会上表示，希望在不远的将来，能实现充分利用信息化手段，推进检查检验结果查询、推送与互认，开展移动支付、出院患者床旁结算、门诊患者诊间结算等服务，使患者就医更加方便、快捷。依托区域全民健康信息平台，发挥互联网、大数据、人工智能等信息技术作用，打通医疗机构之间的信息通道，实现就诊卡和诊疗信息共享，在医联体内形成一体化的医疗服务。