钟南山回应青蒿素专利之痛：我的实验室一旦有发现就申专利

每经记者 吴林静

当79岁的中国工程院院士钟南山出现在记者面前时，精神矍铄，看上去仿佛才进入不惑之年。

在钟南山看来，一个人是否能够长寿，15%取决于父母的遗传，17%取决于社会和自然环境，医疗条件有着8%的影响，剩下的60%是生活方式，且起着决定性作用。

今天（10月9日），由金沙讲坛办公室与成都商报社联合主办的银泰中心·成都商报"我看未来20年"大型公益系列演讲开讲，钟南山与成都百姓们分享他的养生法宝--把锻炼当吃药，正所谓"上医医无病，中医医欲病，下医医已病"。

"养生、医未病"的理念算得上中医的强项，然而中医近几年的处境并不理想。对于校友屠呦呦凭借青蒿素获得诺奖，钟南山认为青蒿素给中医中药现代化提供了很好的典范，只是中国在知识产权保护方面意识不强，导致专利流失海外。

钟南山在接受《每日经济新闻》记者（以下简称NBD）专访时表示，他已成立实验室，研究通过中医治疗流感，如今，他的团队一旦有了医学上的发现，便会立即申请国内、国际上的专利。

谈青蒿素：是个很好的中药现代化案例

NBD：屠呦呦获得诺贝尔奖，您如何看待这项认可对中医药推广的促进作用？

钟南山：屠呦呦也是北京医学院的（注：现北京大学医学部），她一口宁波口音，不大说话，不起眼。那个时候有500多人在搞疟疾治疗研究，她干了4年。屠呦呦从中医方面看到青蒿素，用乙醚提取出来，做了很关键的工作，到现在为止治疗疟疾还是以青蒿为主。

她获得诺贝尔医学奖，说明传统医学有很多好东西；同时，传统医学必须得有现代方法来整理、提高，所以她这个是一个很好的中药现代化案例。

NBD：中医应该如何实现现代化的突破？

钟南山：中医很多哲学理论跟现代医学是非常相似的，"治未病"的提法，各个器官相互之间的联系等，但不能够只停留在那儿。屠呦呦是受到《肘后备急方》的启发，再改用乙醚低温提取，得到了青蒿提取物，去其糟粕，取其精华。

用现代医学的理念、方法、技术来整理、提高、发掘中医，切入点可以先从中药开始。

NBD：在中药的种植、提取、制剂环节中，我国长期处于产业链最底层，沦为了原料生产大国，您如何看待这样的现状？

钟南山：以前我们没有注意知识产权的保护，当时也不太懂专利。按理说青蒿素是中国的知识产权，最后专利却被法国人拿去申请了。这些问题以后应该受到重视，中医的发展、中药的发现，首先要有专利的保护。

我手下有一个专门的中医组，专门研究各种各样流感的药，已经做了5年，分离出了一些有效的东西。一旦有什么发现就申请专利，包括国内的、国际的认证。

谈医改：大医院收入高是不正常的

NBD：虽然中医强调"治未病"，但您看，演讲完仍然有那么多人争抢着向您寻医问药，老百姓有着对"专家号"的需求，您怎么看待这样的现象？

钟南山：这需要解决三级医疗服务体系的问题。昨天，美国一个很出名的临床医生到四川大学华西医院参观，他没想到有那么多病人。以前，有个专家到北京儿童医院一看，他说那里一天的病人等于他们看3个月的病人，这就是我们三级医疗不健全的体现。

分级医疗本来是对的，但是在第二级，没有很合格或者很优秀的全科医生，全科医生真能解决问题，百姓也不想去看。

4月份，习近平专门讲了医改问题，政府要对公立医院的公益性负责，政府要彻底摆脱掉大医院逐利的做法，当时我很受鼓舞。现在有的大医院，4千多张床、7千多张床，收入这么多，这是不正常的，大医院的主要功能应该是解决疑难病。我们现在一个上午就看三个病人，6个科室来讨论，收入就是三个病人的量，没多少，但大医院就应该这么做。

NBD：您曾经提到"7年医改还没有找到抓手"，您怎么给医改开"药方"？

钟南山：我坚持认为，医疗绝对是要公益化的，医疗主体绝对不能市场化，现在医疗相当程度上还没有转换成公益性，还方面需要完善。尽管这几年医保、社保、城镇职工医疗有了很大改善，但是大医院的公益性还没有真正体现。

大医院的收入应该主要是政府来负责，比如60%应该是政府拨付，剩下30%可以采用激励模式去解决。现在却反过来了，政府给的只占医生收入的10%，所以医院被逼着去创收。创收就会有很多问题，你要一个上午看50个病人怎么可能看好，不可能。

我很幸运，学生帮我"过滤"之后，我一个下午看10多个病人，当然我心态好，否则你看着这个病人就想着下一个，那怎么办？现在医改没有抓住最要害的东西，"预防为主"、"治未病"等理念有待大力推行。

谈移动医疗：看病不是看病，是看病人

NBD：虽然推行医改，但看病难、看病贵的问题依然没有得到解决，如今不少企业布局移动医疗等新兴医疗服务模式，您怎么看待医学界的"互联网+"？

钟南山：互联网医疗是找比较高端的医务人员来解决群众很急需的诊断、治疗问题，能解决相当大一部分问题。

这里面又分为互联网医疗和物联网医疗。物联网医疗的意思就是，比如呼吸系统疾病的诊断，患者先对着手机或采集终端讲讲病情，再吹一口气，终端采集信息后通过物联网、互联网传到医生端，医生分析后回传，起到诊断和治疗的作用。

NBD：您认为这些能成为撬动医改"顽疾"的杠杆吗？

钟南山：我现在的做法，是我的助手帮我筛选，普通的他们看，真正困难的、全国各地来的我看。通过互联网也可以达到这样的效果，但我觉得不能完全解决，因为看病不是看病，是看病人，所以我觉得互联网可以使我们诊疗水平进一大步，但是不能全面代替。

医生要通过分析进行诊断和治疗，需要跟病人面对面地了解其想法和需求，这是非常重要的。为什么有时候病人等了三个钟头，我见面跟他谈了8分钟他就很高兴，他就希望得到一个鼓励和信心，也不用花很多钱，这是跟病人交心的过程。

另外，有时候要决定这个病人是否需要手术，不能通过互联网来解决，要通过面对面交流，医患共同决策。

社区医疗我很推崇，医生看病需要面对人，而不能说通过电话通过网络就能解决。

NBD：现在移动医疗APP多达2000多款，大部分都设置了微问诊、挂号、咨询等功能，您认为它们承载的功能哪些可以强化？

钟南山：随着三级医疗服务体系的改善，从市场角度看，互联网医疗不单连着国内还可以连着国外。社区医疗、全科医生发展，具有导诊功能的移动医疗平台作用越大。