有量无价？同仁堂42个品种进《目录》陷入两难

每经实习记者  黄志伟  发自北京

        42个中药品种入围基本药物目录，让同仁堂一时成为投资者眼里的明星。然而目前，随着《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版）（以下简称基本药物目录）的颁布实施，由此带来的巨大市场“蛋糕”，却成了摆在北京同仁堂（600085，SH）面前的两难选择。

        “药品优质优价的政策将继续执行，但是接受降价，愿意作为基本药物出售，其价格不得高于发改委公布的基本药物零售指导价格。”国家发改委价格司副司长刘振秋近日在接受《每日经济新闻》采访时表示。

        他所说的“优质优价”政策，就是同仁堂等企业此前享受的待遇，而在此次公布的指导价格中，部分药企反映，这个价格并没有体现出“优质优价”的原则。根据国家发改委的统计，与政府规定的现行零售指导价相比，有45%的药品需要降价，平均降幅在12%左右。

指导价格不见“优质优价”

        2001年，发改委的前身国家计委对进入医保目录中的中成药提出了  “优质优价”的概念，即对一些质量较高、工艺领先或独家生产的企业给予一定程度的价格放宽，北京同仁堂、天津达仁堂等10家企业的部分产品获许在同类产品价格的基础上加价5%。

        2007年，发改委进行第22次药价调整，矛头直指中成药，除了廉价药品外，其他70%的药品都进行了降价，但是被评为“优质优价”的466种中成药价格并未有很大的调整，部分药品价格不降反升。

        对于广大的药企来说，“优质优价”就成了看得见的实惠，因为大部分“优质优价”的药品都是临床使用较多的国家医保药品。受利益的影响，医生往往倾向于开高价药品，“优质优价”的政策也因此饱受业内诟病。

        不过，在此次的价格调整中，“优质优价”的政策并未得到体现。

        发改委在《关于公布国家基本药物零售指导价格的通知》中明确规定，国家基本药物零售指导价格是按照药品通用名称制定的，不区别具体生产经营企业。从湖南、江苏等省的物价局发出的关于基本药物价格的通知可以看出，发改委的政策基本得到了贯彻：“优质优价”的药品可以保持原价，但是要作为基本药物销售，就不得高于发改委公布的基本药物零售指导价格。即便是在北京，同仁堂也没有享受到价格优势。

        “招标属于政府主导的行为，我们肯定会按照国家发改委公布的指导价格来定，不会高于指导价格进行招标。”负责北京地区药品招标的北京先锋环宇商务有限公司的工作人员非常笃定地告诉记者。他表示，如果招标在指导价格发布之前，他们会按照原价格走，但是指导价格发布之后的招标，将严格按照发改委的指导价格执行。

        这意味着在零售渠道，同仁堂仍然可以按照“优质优价”的价格销售，但是一旦作为基本药物出售，通过招标进入医院，成为医保药品，降价是唯一的选择。

欲进《目录》主导产品需降价近半

        在发改委和地方的  “优质优价”目录中，同仁堂被收录的品种最多，有30多种。“优质优价”药品目录和基本药物目录并未完全重合，同仁堂的主营产品六味地黄丸、乌鸡白凤丸、感冒清热颗粒、牛黄解毒片（丸）等都在“优质优价”之列，同时也入选基本药物目录，因此此次的基本药物零售指导价格对同仁堂打击之重可想而知。

        中投顾问医药行业研究员郭凡礼对《每日经济新闻》记者表示，药品经过多年的降价，利润空间已经不大，从国家发布的基本药物零售指导价格来看，此次药品价格的下调确实会对同仁堂产生不小的影响。

        以牛黄解毒片为例，2007年在国家“优质优价”最高零售价格表中，10片薄膜衣片每盒的售价是1.1元，而此次降价后的定价为0.95元；30片薄膜衣片每盒的售价为3.2元，而此次定价2.7元；60片薄膜衣片每盒的售价是6.2元，而此次定价5.3元。

        占同仁堂销售额10%以上的主营产品六味地黄丸的降价幅度更大。作为“优质优价”药品，发改委规定规格为9g*10丸的六味地黄丸的最高零售价为14.5元，相当于1.45元/丸；经此次调价后，同规格六味地黄丸每丸的价格仅为0.76元，降低了将近一半。

        其他销售过亿元的产品也都有不同幅度的降价，如感冒清热颗粒规格为12g*10袋的产品价格由14元降为10元、乌鸡白凤丸规格为9g*10丸的价格将由16元降为15元。

        “进入基本药物目录对同仁堂并不是一件特别好的事情。因为在同类中成药中，同仁堂定位高端，价格高于同类产品。”中信建投的医药行业分析员罗樨说。

        其他入选药品“优质优价”目录产品较多的企业，同为中药企业的上海雷允上药业有限公司的境遇和同仁堂相仿。雷允上有10个药品进入了2007年发改委公布的“优质优价”药品目录，其中每瓶100片的清炎利胆片的价格由9.9元下降为5.5元，每瓶60片的复方丹参片的价格由9.1元下降为6.6元。

        不过，对广东白云山制药股份有限公司等企业来说，基本药物零售指导价格的影响远不如对同仁堂那样大。一方面，在“优质优价”药品目录中，他们入选的品种都未多于10个，远少于同仁堂；另一方面，“优质优价”药品销售在其整体销售额中占比也远小于同仁堂，目前中成药的销售占同仁堂销售额的99.5%以上，而广东白云山的主营药品覆盖中西成药、化学原料药、外用药等，并非仅是中成药。

        但也有业内人士表示，基本药物指导价格的出台对药企的影响并不大。“药品的整体降价幅度不大，只有12%，远低于我们25%的预期。因此，对有‘优质优价’药品的上市公司来说，整体影响并不是很大。”广发证券医药行业分析师葛峥对  《每日经济新闻》记者表示。

不入《目录》巨大“蛋糕”诱惑难忍

        优良的产品品质、厚重的历史积淀而形成的品牌是同仁堂的最大优势，但营销一直被认为是同仁堂的短板。其营销重点和主要渠道是药店零售，截至2008年12月31日，同仁堂28家子公司，主营业务为药品零售的有19家。但医院渠道和第三终端（指城市、城乡结合部以及农村地区的小诊所、卫生服务站、社区门诊、乡镇卫生所等机构）一直是同仁堂的软肋。

        据统计，中国目前药品销售80%以上集中在医院，因此，医院终端营销不力成为同仁堂业绩未能突飞猛进的重要原因。基本药物目录颁布以后，同仁堂多个中成药品种进入基本药物目录，业界由此对同仁堂的业绩充满期待。

        招商证券发布研报称，“我们期待同仁堂36个品种作为品牌普药进入基本药物目录以后，将在北京等地方招标中受益。我们预测同仁堂2009年~2011年收入同比增长9%、10%和12%，净利润同比增长13%、17%和18%。”

        机构看好同仁堂的一个重要原因是药品入选基本药物目录后，基层医疗机构必须使用基本药物，这显然将大大弥补同仁堂在医院营销渠道上的短板，有助于相关产品的销量提升。然而，现在的情况是发改委的指导价格比同仁堂原来的销售价格低得多，进入基本药物目录走医院渠道销售，就必然会牺牲毛利率。要价格还是要销量，这成了同仁堂不得不面临的一个问题。

        对此，同仁堂目前也表现得较为模糊，在给记者的回复邮件中，同仁堂证券工作人员表示：“我公司有部分品种入选基本药物目录，目前国家已对基本药物的价格做出了限定。但是，对于该类药品的后续招标、配送等相关事宜，相应的政策尚未出台。公司目前仍在对政策进行跟进，并与有关方面积极沟通。对公司有何种影响，暂时不好确定。”

        在北京双安商场附近的汉方堂大药房和全新仁安达药店，记者发现，规格为9g*10丸的“同仁堂”六味地黄丸的销售价格仍为14.5元。对于记者是否降价的询问，销售人员说：“最近中成药价格一直在涨价，降价根本不可能。”

        中投顾问医药行业研究员郭凡礼也表示，在中投的调研中，一些药店纷纷向他们展示了发改委为同仁堂专门下发的一个文件，文件称“因为同仁堂药品提取工艺技术精湛、原料药质好价高，为了保护同仁堂药品，所以发文不执行本次调价”。

        但刘振秋否认了此说法，“发改委从未针对单个企业发布类似的政策。”



如需转载请与《每日经济新闻》联系。未经《每日经济新闻》授权，严禁转载或镜像，违者必究。

每经订报电话

北京：010-59604220  上海：021-61283003  深圳：0755-33203568  成都：028-86516389  028-86740011  无锡：15152247316