进博会观察 | 跨国药械企业瞄准慢病市场 钮曼医疗希望把对症治疗的“打补丁”变成提前干预的“堵口子”

11月10日，第六届进博会落下帷幕。《每日经济新闻》记者从今年各家药械企业推出的展品观察到，聚焦慢病市场，瞄准未被满足的疾病需求，成为跨国企业接下来发力的重点方向。

比如武田制药展示了有望根除幽门螺杆菌适应症的消化领域创新产品，强生医疗科技展示了中国境内首个获批的经人体自然腔道诊疗机器人平台MONARCH，来自德国的钮曼医疗带来了搭载数字化心肺康复训练系统的"脚踏机"，背后都对应着中国庞大的慢病诊疗需求。钮曼医疗副董事长李海波向记者介绍，这是基于对慢病康复现状的洞察。

据国家卫生健康委相关数据统计，我国75%的老年人至少患有一种慢性病，这就意味着每4个老人中就有3个是慢性病患者。但现在很多患者都是在对症治疗，相当于“打补丁”。研究发现，心肺功能的健康程度与慢性病直接相关，可以通过规范的心肺系统训练，提前干预“堵口子”，结合早诊早治、疾病科普等方式降低发病风险。

心肺耐力是疾病发病率和死亡率的重要预测指标

心肺功能的健康程度与慢性疾病的发病概率强关联。首先是与死亡风险相关。美国心脏病学会杂志(JACC)的论文数据显示，心肺功能变化≥1.0个代谢当量与死亡风险成反比，心肺功能下降＞2.0个代谢当量，在低心肺功能合并心血管疾病的患者中增加74％死亡风险，在不合并心血管疾病患者中增加69％死亡风险。

其次，心肺功能越差，2型糖尿病风险越高。沙特阿拉伯King Abdulaziz心脏中心的临床研究表明，一项回顾性、观察性队列研究纳入了8722名无糖尿病病史的参与者，所有参与者平均46岁，其中2/3为男性，约1/3患有高血压，28%患有高脂血症；5%的参与者有冠心病病史，不到1%的参与者有心力衰竭。对所有参与者进行运动平板负荷试验评估，在5.2年的中位随访期间，2280名参与者（26%）患上了新发2型糖尿病。调整潜在混杂因素后分析数据发现，人体新陈代谢率（MET）每增加一个单位，糖尿病发病风险则降低10%。

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李海波对记者表示，国内外的大量研究表明，心肺耐力可作为人群体力活动水平的客观生理指标，可降低中风发病风险20%~27%，心肺耐力可以被视为疾病发病率和死亡率的重要预测指标。钮曼科研团队从提前干预慢病管理、降低风险的需求出发，“这就像是提前堵口子，现在我们做的很多治疗都是在打补丁”。

本届进博会期间，另一家布局慢病管理的跨国药企高管也和记者谈到慢病管理的挑战。他说，像高血压、糖尿病等慢病在服药一定时间后是可以把症状控制住的，但不代表根治。很多患者忽略了这一点，觉得自己血压、血糖正常了，甚至头不晕了，就可以不吃药了，这种观念是不正确的，因此需要有专业的团队、精准的服务来帮助慢病患者做好疾病管理。

李海波也认同这种说法，他介绍，钮曼医疗更想做的是把慢病管理的关口前置。他说，钮曼医疗所在的德国总部，街角健身房比较多，但在中国却是药房比较多。世界卫生组织提出，有氧运动可以针对70多种病症有效。中国有一个庞大的慢性病群体，慢病管理的主动性、依从性也不够，如果能在家里进行科学的心肺康复、并有专业医生远程指导，可以帮助当下卫生系统以更广阔的路径来解决慢病问题、健康管理问题，提升居民生活质量，提升居民幸福感。

加大中国市场投入，重点发力基层市场

钮曼医疗是一家发展了30年的德国企业全资子公司，已连续六次参加进博会。今年进博会期间，钮曼医疗全球首发了一款搭载数字化心肺康复训练系统的“脚踏机”。与传统“脚踏机”不同，用户可通过专业医生的在线指导，进行科学的心肺康复训练。

今年是钮曼医疗技术工程师克里斯多夫·莱森第三次参加进博会。他表示，随着中国经济发展，钮曼医疗看好中国养老市场的高端需求，会逐渐加大中国市场的投入，不断扩大在中国养老市场的份额。据其介绍，在海外，钮曼产品定位涵盖企业家高端人群，帮助他们进行心肺训练。

此外，钮曼医疗还在进博会期间与上海嘉兴路街道、日本楽山株式会社达成战略合作。李海波说，不良生活方式也导致慢病年轻化，钮曼医疗倡导科学精准运动干预不良生活方式，本次进博会首发的数字化心肺康复系统主要是精准输出运动负荷功率，极大提升心肺功能。

与很多跨国药械企业一样，钮曼医疗也希望助力健康中国2030。李海波说，钮曼医疗结合患者本身基础疾病情况个性化的问题提出“医动结合”，精准解决了很多人无法对运动定标、定量的问题。钮曼医疗接下来还会重点发力基层市场，比如养老机构和社区卫生服务机构，让有需求的病患或者健康人群居家就可以提升心肺功能，预防和对抗慢病，为政府降低慢病支出，为医生提供科学手段。