七省市试水居民健康卡 或本月底启动

每经记者 杨芮 发自北京

记者今日（2月9日）获悉，全国将确定七个省市试点居民健康卡项目。据一位接近卫生部的知情人士透露，“卫生部和中国人民银行以及其他相关部门就居民健康卡的整体模式，工作进展进行了探讨，已初步确定了包括河南省在内的七个省市进行居民健康卡的试点。”

记者致电卫生部，卫生部回复相关的进一步的进展情况需统一后再公示，七省市的具体情况尚不清楚。据记者了解，河南省将最迟在本月月底启动试点，而广东省佛山市称已启动居民健康卡的试点，试点的居民健康卡已兼容了诊疗和银联功能，佛山市卫生局相关负责人亦确认了这一消息。

而根据卫生部日前下发的《居民健康卡管理办法（试行）》的通知，将努力达到我国居民人手一个全国通用的健康卡，实现患者跨地区就诊，甚至是异地报销结算。

卫生部相关负责人在接受媒体采访时表示，居民健康卡建设是推进深化医改、优化服务流程、改善就医环境、实现医疗卫生机构服务协同，方便群众就医的重大民生工程。未来将实现标准统一、全国通用，方便居民看病就医和进行个人健康管理。分析人士亦称这将是我国卫生信息化迈出的重要步伐。

深圳市一位市民告诉《每日经济记者》，“深圳市目前还没有这样的卡，但是如果能有居民健康卡，不用带病历，而且也可以避免重复检查，很方便。”

河南：最迟本月月底启动试点

作为卫生部一开始确定的居民健康卡的唯一试点省份，河南省居民健康卡业务早在去年就宣布启动，而当时河南省卫生厅信息中心主任周勇亦表示“预计2012年年底，居民健康卡将在河南省基本普及。”

而据相关卫生系统人士透露，“河南省居民健康卡试点是由于技术实现困难而未出现新的进展”。记者为此致电河南省卫生厅，相关负责人回应称，“技术实现不存在困难，年前已准备好。最迟本月月底将启动居民健康卡试点，可以下发卡片。”

对于技术的可实现性，记者了解到技术测试和检测年前均已通过，而居民健康卡所使用的芯片也是“自主研发”，可大范围实现推广的。

资料显示，河南省卫生厅共与中国银行、中国工商银行、中国建设银行等8家银行分别签署了《河南省居民健康卡项目合作框架协议》，而省内的18个直辖市将分别选择其中一个银行展开实质性合作。

去年年底时，河南省卫生厅表示，“预计年底前后，全国第一张真正意义上的居民健康卡将在河南诞生。”对此，河南省卫生厅信息中心相关负责人解释说，“原因涉及到方方面面，作为普通的居民健康卡肯定立即就能发，但因为考虑到长期的方向，和银行的联名发卡，整体的工作流程及卡片使用后的工作效率等，均需要上级部门认可。”

而针对“真正意义上的居民健康卡”，上述负责人也指出，“顶层设计就是基于全国统一的，是在河南试点。而全国统一是指居民持卡在河南省外亦可被识别。”而仅仅是覆盖省内范围的话“前几年就有了”。

居民健康卡：“银医互联”通全国

据悉，河南省居民健康卡将采用复合卡为信息载体，主要用于居民在医疗卫生服务活动中身份识别、基础健康信息储存、跨地区和跨机构就医、费用结算和金融业务等应用。

据周勇介绍，居民健康卡将在银行卡基础上附加居民健康信息，包含了所有银行卡的功能，实现医疗服务、新农合结算和金融应用一卡通。

而佛山已启动建设的居民健康卡兼容诊疗和银联功能，应用居民健康卡，佛山市民可实现只需居民健康卡就可以在全国各级医院看病，可挂号、缴费、打印检查单和查询电子病历等，其医疗信息可在全国医院联网互通。

中行佛山分行党委书记刘劲公开表示，居民健康卡融合诊疗信息和金融信息，缩短就诊过程中的非诊疗时间，市民可自助刷卡挂号、缴费、打印检查报告等。而中投顾问医药行业研究员郭凡礼亦称“居民健康卡一直是众望所归，有百利而无一害。”

河南省卫生厅信息中心相关负责人告诉《每日经济新闻》，“根据卫生部去年编制完成的《居民健康卡技术规范》，编码设定为身份证号为唯一标识。” 而如实现居民健康卡系统，可打破原有区域壁垒，冲破了医院、地域及机构之间长期存在的信息孤岛，实现全国信息联网。

对此有不少卫生系统人士对全国信息联网实现的可能性提出质疑，而针对卫生部要求，到 “十二五”末居民健康卡持有率与居民电子健康档案建档率同步达到80%。一位研发人员表示，“这将是一项庞大的工程，不仅在技术上要求较高，还需国家统一信息平台的建立为基础。”

也有专家称居民健康卡系统仅仅用于居民在医疗机构就诊信息的汇集还远远不够。另外，居民健康卡在与金融机构和各地社保政策的衔接上仍缺少政策支持及强有力的技术支撑。

对此，郭凡礼表示，“其实居民健康卡的想法已很久，不论是从便捷的角度还是保护个人隐私的角度都作用明显。而现在条件相对比较成熟，并且国家在医改上的投入加大，居民健康卡处于过渡阶段。而若试点成功，银联功能能够实现，政府也会减轻很大压力。推行居民健康卡是大势所趋，但可能需要一个磨合期。”

而上述负责人亦表示实现全国通用是需要过程的，在管理流程、工作模式、以及与银行的合作等方面仍需不断磨合。