全国儿科医师数量增加到20.58万人，和2015年相比增长74.4%

5月31日，国家卫生健康委就促进儿童健康高质量发展举行发布会。

《每日经济新闻》记者注意到，国家卫生健康委妇幼司副司长沈海屏介绍，近年来，我国儿童健康水平持续提升，2023年全国婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率降至4.5‰和6.2‰，和2012年相比，分别下降了56.3%和53%，实现了历史的最优水平。

发布会现场 图片来源：每经记者 石雨昕 摄

我国儿童健康水平持续提升

沈海屏表示，近年来，我国儿童健康水平持续提升，国家卫生健康委在保障儿童健康方面，重点组织开展了以下工作。

首先，强化政策协同。坚持儿童优先的理念，推动建立党委领导、政府主导、多部门分工合作、全社会共同参与的工作机制。将儿童健康的目标任务纳入健康中国战略，纳入中国儿童发展纲要的优先发展领域。开展母婴安全、健康儿童、出生缺陷防治能力提升等系列行动计划，推动儿童医疗保健服务从“有没有”向“好不好”迈进。

其次，重点健全服务体系。完善以区县妇幼保健机构为龙头，乡镇卫生院、社区卫生服务中心为枢纽，村卫生室为基础的基层儿童保健服务网络，提高保健服务的可及性。在全国设置了2个国家儿童医学中心和5个国家儿童区域医疗中心，布局14个儿童类别的国家区域医疗中心建设项目，推进儿科专科联盟建设，带动提升儿童重大疾病、疑难复杂疾病的诊疗水平，减少患者跨省市流动。

强化县级医院儿科能力提升，推动基层医疗卫生机构、妇幼保健机构与儿童医院、综合医院儿科加强联动，推动儿科的分级诊疗体系建设，促进优质的儿童医疗资源上下贯通。

目前，全国共有儿童医院158所，妇幼保健机构3082家。全国每千名儿童床位数达到了2.7张，和2015年相比增加了0.27张。全国儿科医师数量增加到20.58万人，和2015年相比增长了74.4%。

再次，优化全程服务。开展孕产期妊娠风险筛查评估，强化危重新生儿转诊救治，落实出生缺陷三级防控措施，开展0至6岁儿童健康管理服务。聚焦“小眼镜”“小胖墩”、孤独症等儿童健康问题集中发力，推进防、筛、诊、治一条龙服务，目前全国孕前检查率达到96.5%，产前筛查率达到91.3%，新生儿遗传代谢病和听力障碍筛查率都在90%以上。

出生缺陷导致的婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和5年前相比下降了30%以上，神经管缺陷、唐氏综合征等严重致残的出生缺陷发生率下降了23%，全国艾滋病母婴传播率从综合干预前的34.8%降至1.3%，先天梅毒报告例数大幅度下降，5岁以下儿童乙肝病毒感染率下降到1%以下，摘掉了乙肝大国的帽子。我国儿童健康核心指标持续向好，优于全球中高收入国家的平均水平。

在两个层面进行优质资源下沉和均衡的布局

我国的医疗资源分布极不平衡，有的地方多，有的地方少。国家儿童医学中心如何将自己的优质医疗资源下沉到比较偏远和落后的地方？

国家儿童医学中心主任、北京儿童医院院长倪鑫介绍，目前我国医疗机构整体服务水平在不同地区还有一定差异。按照国家总体要求，北京儿童医院作为国家医学中心，在两个层面进行优质资源下沉和均衡的布局。

第一个层面是国家层面。在国家推出区域中心建设过程中，对4家医院给予支持，包括新疆、黑龙江、保定、河南等地的医疗机构。

以新疆为例，通过专家下沉、管理下沉、技术下沉，提升了基层医疗服务水平。通过三年帮扶，新疆儿童医院在疑难重症救治方面有了较大提升，三、四级手术占比达到65%。以前比较难的手术都要离疆进行，现在大部分都可以留在当地。另外，诊疗的整体水平，无论是门诊数量还是急诊数量都有明显提升。新疆的医护人员到北京儿童医院进行培训，一年大概有三批，每批十几人。派到新疆的既有学科专家也有医院管理者，使新疆儿童医院的发展在当地取得了很好的成绩。

第二个层面是在北京市的布局。按照北京市政府的要求，现在支持了10家医院。总体来看，通过在每一家医院派驻专家，使每家医院整体水平都有所提升。比如在10家医院，累计的门急诊服务量15.5万人次，服务住院患者3.13万人次，向下转诊的病人达到7532人次。

“从北京市到全国，优质资源下沉以后，真正让家长、孩子信任机构、信任大夫，留在当地解决问题，真正做到大病不出省、普通常见病都在市县解决，这就是我们所做的工作。”倪鑫说。

封面图片来源：视觉中国-VCG211404201726