如何推动公立医院高质量发展？国家卫健委答每经：以11个试点省份为重点指导各地制定时间表、路线图和施工图

2月28日，国家卫生健康委举行新闻发布会，介绍卫生健康进展成效相关情况。

发布会现场 每经记者 李宣璋 摄

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋在发布会上表示，刚刚过去的2023年，全国卫生健康系统各项工作稳步推进。新冠“乙类乙管”常态化防控成果持续巩固，有效应对季节性呼吸道疾病流行。以基层为重点优化资源布局，“医疗、医保、医药”协同发展和治理迈出新步伐。加强卫生健康服务能力建设，努力改善群众就医体验。推进爱国卫生运动和健康中国行动，提升重大传染病和重大慢性病防治水平。

一直以来，推动公立医院高质量发展都是我国医疗卫生事业的重要内容，对此，《每日经济新闻》记者在发布会现场提问：高质量发展应该是可感可知的，尤其是在群众看病就医方面。请问国家卫生健康委采取了哪些具体措施来推动公立医院高质量发展？下一步还有哪些考虑？

国家卫生健康委体改司副司长庄宁回答《每日经济新闻》记者提问时表示，在公立医院高质量发展方面，近年来，国家卫生健康委加强改革的系统集成，点面结合推进改革。

已在30个城市实施改革示范

庄宁进一步介绍，一是在医院层面，国家卫生健康委指导14家高水平医院开展高质量发展试点，在学科、技术、服务、管理创新和人才培养等方面进行突破，病例组合指数（CMI）、四级手术占比等关键指标取得了明显进展。

二是在城市层面，已在30个城市实施改革示范，激励探索市县级公立医院高质量发展的改革经验。

三是在省级层面，以11个综合医改试点省份为重点，指导各省份制定了时间表、路线图和施工图，因地制宜推动公立医院高质量发展。

庄宁回答记者提问 每经记者 李宣璋 摄

庄宁强调，概括起来说，近年来，公立医院高质量发展在“五个新”上初见成效：一是构建了以人民健康为中心，功能定位清晰的新体系；二是以临床专科建设、科技创新、服务模式创新、信息化支撑为引领，形成了新趋势；三是更加突出通过精细化管理提升新效能；四是通过深化改革、政策保障，激发了新动力；五是以利民惠民便民和关心爱护医务人员并举，建设新文化。

解决群众看病就医的问题，优化医疗资源分配是关键。关于促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示，国家卫生健康委以国家医学中心和国家区域医疗中心的设置规划和布局建设为抓手，不断丰富优质医疗资源的总量，提升区域布局的均衡性。

焦雅辉介绍，截至目前，国家卫生健康委已经设置了13个类别的国家医学中心和儿童类别的国家区域医疗中心，同时会同国家发展改革委等部门，已经批复了125个国家区域医疗中心建设项目，建设医联体超过1.8万个，支持961个国家临床重点专科建设项目，近5600个省级和1.4万个市县级临床专科建设项目，1163家县医院达到了三级医院服务能力，30个省份建成了省一级互联网医疗监管平台，全国批复设置了2700余家互联网医院。

传染病网络直报系统平均报告时间从5天缩短到4小时

近年来，疾控工作成为各界广泛关注的焦点。对于近年来我国疾控工作的进展，国家疾控局综合司副司长秦兴强在发布会上表示，近年来，卫生健康和疾控部门不断完善多部门协作机制，提升疾病预防控制能力，落实传染病各项综合防控措施：

一是加大投入，改善疾控体系服务条件。“十四五”以来，中央预算累计安排131亿元，用于支持国家、省、市、县四级疾控体系建设。2023年，中央财政通过转移支付方式，下拨疾控项目经费176.87亿元，用于重大传染病、地方病等防控工作。

二是多措并举，提升疾病防治服务质效。我国传染病网络直报系统，平均报告时间从原来的5天缩短到现在的4小时，国家层面建立了72小时内快速鉴定300种病原体的技术体系，100%的省级和90%的市级疾控中心具备核酸检测和病毒分离能力。免疫规划疫苗接种率维持在90%以上。通过合理布点、网上预约、上门服务等方式，不断提升预防接种服务的可及性和便利性。

三是齐抓共管，夯实疾控体系工作基础。相关部门分工明确、各负其责、联防联控，人民群众防病意识大幅提升。

秦兴强表示，我国传染病防控成效显著，公共卫生防护网进一步筑牢织密。在新发突发传染病防控方面，新冠疫情防控取得了重大决定性胜利，人禽流感、鼠疫等传染病疫情得到有效处置。在重大传染病防控方面，重点地区艾滋病疫情快速上升的势头得到有效遏制；结核病死亡率维持在较低水平；血吸虫病流行县全部达到传播阻断状态；麻疹、乙脑等多种疫苗可预防传染病的发病率降至历史最低水平。

封面图片来源：每经记者李宣璋摄