当心！一晚就医近40例：都是这种情况！有医生忙到手软

“昨晚9点半已处理异物30例，没想到后来又来了好几例……”

据杭州日报，浙江省人民医院耳鼻咽喉科主任助理、副主任医师胡未鸣介绍，今年除夕夜值班，他接诊的鱼刺卡喉比平常年份多，总数近40例。

许多病人就医前都采取过吞饭团、吞年糕、喝醋等土办法。那这些方法可行吗？

鲫鱼刺卡喉最多

还有姑娘被一块莴笋卡住

“75岁大伯吃鲈鱼时卡住喉咙了。他性子比较急，也比较固执，家里人让直接上医院，他发脾气，怎么也不愿意，说这个土办法可以解决。结果，吞饭团，看不行又吞年糕，还下不去，老人疼痛不已。没办法，‘老小孩’送医院来了。”胡未鸣主任说，做了喉镜，看他这个喉咙有点充血，估计鱼刺可能已刺深部。

加做CT终于发现“目标”及确切位置，一根长2公分左右的粗大鱼刺给取出来。若任鱼刺继续游走，还挺危险的。

还有一个病例比较特别。

被卡喉的是一位20多岁的年轻女性。她自己说是被卡到的是骨头，卡住之后， 一开始她也是想了各种办法自己解决，结果都不行，最终来了医院。

胡未鸣主任通过喉镜仔细检查之后，发现了异物，但不是骨头，而是一块莴笋。“在平时的诊疗中，植物类的这种异物很少见。”

当天晚上九点钟半，胡未鸣主任趁隙总结了一下：共接诊36名患者，30位异物卡喉。鱼刺占比最多：鲫鱼有十个人，鳗鱼有八个人，鲈鱼有六个人。还有鸡骨头三个人，另外植物类的三个人。

病人年龄最小18岁，最大的77岁。鲫鱼鱼刺卡喉是最多的。“没想到，晚上9点都多 之后，又来了好几位病人，真的可以说‘鱼刺拔到手软’”。

“今年感觉特别多！”

鱼刺卡喉为何会增加

“往年，年三十鱼刺卡喉近30例也是碰顶了，今年突破了这个上限，感觉特别多。”胡未鸣主任说，一般来说，鱼刺卡喉也可以从一个侧面反映年夜饭有多么火爆。像前一阵，大多数人都在阳康中，胃口较差，来医院拔鱼刺的病例就很少，有些天一例也没有。吃喝多了，鱼刺卡喉的机率随之增加。

胡未鸣主任表示，鱼刺卡喉增加可能原因有三点：

▶一个可能因为大家都已摆脱了“新冠”，所以大家聚会比较多，中国人过年情结比较浓厚，十分重视年夜饭，餐桌上肯定都有一道鱼，年年有余嘛，客观造成很多人吃鱼，稍一疏忽，被鱼刺卡住；

▶第二点，经过一段时间恢复，很多人胃口已提升了，或者说恢复了很多，吃一些鱼肉可能会胃口更好些，也导致“报复性”吃鱼的多了，被鱼刺卡住的人相应增加。

▶还有一个原因，很多病人被鱼刺、骨头卡住后怕麻烦，就自己习惯性的用一些土办法或是老办法来解决，结果是越卡越深就出不来了。当晚就有一例属于比较危险的，一番抢救才化险为夷。

鱼刺卡喉易发生在谈笑间

这些提醒要注意

该院耳鼻咽喉科主任苏立众表示，从我们了解的情况看，鱼刺卡喉更容易发生在谈笑间。

“当鱼刺卡在咽喉部位时，鱼刺吞下去会有危险。因为吞咽的举动，会把鱼刺送到比咽喉更深的部位，从而会使鱼刺的取出变得更加艰难。还可能会因使劲地挤压鱼刺，对咽喉造成损伤，严重的会造成咽喉部位的大出血；当鱼刺进入食道，造成食管内部的脓肿，就可能使食管内部腐烂，同时会波及食管周围的一些器官，进而造成严重的后果，甚至会危及生命。”

苏立众主任表示，一般来说，老人咽部粘膜感觉迟钝，吃饭时如果不注意，很容易吞入异物。此外，有的老人掉牙多，食物嚼不碎，也会吞下大块食物中夹带的鱼刺等异物。儿童吃饭时好动，注意力不集中，容易大口吞咽。一旦家长不注意，就可能吞入鱼刺。相关统计分析发现，成人患者中大多鱼刺等异物卡喉发生在高谈阔论大笑间。

“鱼刺卡喉是一个突发状况，遇到这样的意外时，眀智的做法是积极就诊于正规医院的耳鼻喉科；面对医生的询问患者应尽量清晰地表述来龙去脉，以便医生及时了解情况，尽快将鱼刺等卡喉异物顺利取出。另外，阳康者，吃喝还得悠着点。”苏立众主任提醒道。

喝醋、吞馒头等土方法

一个也不能用！

1. 吞馒头、咽饭团

鱼刺卡喉后，老人们常教我们吃个馒头或者饭团就吞咽下去了。这非常不可取。因为鱼刺经饭团、馒头挤压时，细小的鱼刺更容易扎得更深，甚至刺破食道，伤及主动脉等。

2. 用手指往外抠

很多人也会下意识地用手指往外抠，这会刺激咽喉后壁引发呕吐逼出鱼刺，这虽是一种急救方法，但极容易损伤黏膜，引起加重疼痛等副作用。

3. 用力咳嗽

鱼刺卡喉了大家也会使劲地咳嗽，想把鱼刺咳出来。但若鱼刺卡的位置较深，那么再怎么使劲咳也无济于事。因为鱼刺细小，受力面积也就小，咳嗽时的那一丁点儿冲击气流，是难以将其咳出来的。

4. 喝老陈醋

老人们还有一种土方法就是——喝醋。喝醋虽然能起到软化鱼刺的作用，但通过口腔进入的食醋并不会在卡刺处长期停留，接触时间很短，并且食醋的酸性很弱，所谓的软化作用并不大。也就是心理作用大于实际作用，饮用过多甚至会刺激消化系统。

5. 用力拍背

这种方法最不靠谱，连咳嗽这样的内力都解决不了的问题，用外力来解决是想当然。

所以，避免卡鱼刺的情况发生，要记住这几点：

（1）吃鱼时候，要小口小口吃，不要喝酒、聊天，专心地吃。

（2）如果感觉卡了鱼刺，不要吞饭团、喝醋……反而可能适得其反。

（3）如果鱼刺卡在咽喉，可以用勺子压住舌头，用镊子或手指取出。

（4）如果感觉鱼刺无法取出，或者有不适感，要及时到医院就诊，不要耽搁。

鱼刺卡喉时该怎么处理？

1、停止进餐，禁食禁水

如果被鱼刺卡喉，要立即停止进餐，禁止餐、水进入，能够避免食物挟裹异物对食道和胃肠造成二次伤害。

2、抓紧催吐

停止进餐之后，建议在第一时间进行催吐，让咽喉部肌肉出现松动，争取可以呕出鱼刺。

3、关注鱼刺的卡位深浅，及时做出“救援”

大家可以通过自己的感觉判断卡住的位置，也可以让家里人看下卡刺的位置，用手电筒等明亮光源查看咽喉部位，假设肉眼完全可以看得到，位置很浅，可以用筷子或者镊子轻轻将鱼刺取出。

注意，请不要自己盲目尝试用手指去抠出咽喉部的鱼刺，避免对身体造成二次损伤。

4、就医治疗

如果上面所说的办法并无作用，请立即到最近的正规医院进行诊治。

编辑|程鹏 杜波

校对|陈柯名

每日经济新闻综合自钱江晚报·小时新闻（记者 吴朝香 通讯员 宋黎胜）、健康时报、新华网