每经编辑 张锦河
今天(1月14日)17时,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍重点人群健康保障有关情况。
会上,媒体提问,实行“乙类乙管”以后全国各级医疗机构开设发热门诊的总体情况,就诊人次有什么变化趋势?门急诊又有什么变化,这些变化能说明什么?
国家卫生健康委医政司司长焦雅辉回应,现在二级以上医疗机构一共开设发热门诊1.64万个,基层医疗卫生机构开设发热门诊或者发热诊室4.31万个。全国发热门诊的诊疗量在2022年的12月23日达到高峰,是286.7万人次,之后是持续下降,到1月12日回落到47.7万人次,较峰值时数量减少83.3%,目前各省自治区直辖市和新疆生产建设兵团发热门诊和诊室的就诊人数均呈现达峰以后整体下降趋势,农村地区也呈现下降趋势,就是城乡的趋势是趋同的。发热门诊新冠阳性感染者的检出比例也持续下降,峰值是12月20日33.9%的检出率,到1月12日下降到10.8%,这个趋势表明发热门诊高峰已经过去。
急诊的情况总体呈现了达峰以后持续下降趋势。全国急诊诊疗人次在2023年1月2日达峰152.6万人次,之后持续下降,1月12日下降到109.2万人次,较峰值时下降28.4%。急诊当中新冠阳性感染者的检出率由12月22日的峰值8.8%,之后稳步下降到1月12日的2.9%。这一数据显示全国急诊高峰已经过去。
门诊情况来看,整体呈现出正常诊疗正在逐步恢复态势。1月12日全国普通门诊诊疗总人次913.5万人次,基本恢复到疫情前的水平。门诊患者中新冠阳性感染者占比,12月19日峰值是5.7%,之后持续下降,1月12日占比0.9%。普通门诊日诊疗量持续增加,目前正常诊疗正在逐步恢复当中。
会上,有记者提问,我们知道当前疫情防控工作的重心是“保健康、防重症”,请问截至目前全国现有新冠重症病例多少例?医疗机构现有重症床位数能否满足需要?对重症救治的病例进展如何?
焦雅辉回应,重症患者的救治始终是我们工作的重中之重。我们指导各地建立重症、危重症患者的综合救治体系,组建了国家和省级的专家组,建立了巡诊和会诊的制度。重症患者的救治还要强调“关口前移”,在治疗新冠感染导致的重症肺炎同时,我们坚持新冠感染和基础疾病并重的治疗方式,多学科诊疗。
“通过我们的监测数据显示,在发热门诊达峰两周以后,在院的新冠阳性重症患者数量也达到了峰值,之后呈现缓慢下降的趋势,但是目前在院重症患者的数量仍然处于高位。”焦雅辉称。
焦雅辉提到,2023年1月5日,在院新冠阳性重症患者数量达峰12.8万人,之后连续波动下降,到1月12日时,在院阳性重症患者总数回落到10.5万人,重症床位使用率75.3%,重症床位能够满足救治的需要。此外,1月12日,在院新冠阳性重症患者当中,以基础性疾病重症合并新冠病毒感染是9.7万人,占比92.8%。新冠病毒感染的重症患者是7357人,占比是7%。
从数据分析来看,焦雅辉介绍,新冠病毒感染的重症患者有以下几个特点:第一,以老年人为主,年龄最大的105岁,平均年龄75.5岁,60岁及以上的占比是89.6%。第二,普遍合并有多种基础疾病,具有一种基础疾病的患者占比40.7%,两种基础疾病占比24.6%,三种及以上基础疾病占比是34.8%,多数基础性疾病是心脑血管的疾病、内分泌系统疾病和呼吸系统疾病。
发布会上,会上,有媒体提问,本轮疫情以来,是否做了相关统计,目前全国新冠死亡病例的总体情况如何?
焦雅辉披露,通过分析显示,2022年12月8日-2023年1月12日,全国医疗机构累计发生在院新冠病毒感染相关死亡病例59938例,其中新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡病例5503例,基础疾病合并新冠病毒感染死亡病例54435例,死亡病例平均年龄80.3岁,65岁及以上约占90.1%,其中80岁及以上约占56.5%,死亡病例90%以上合并有基础疾病,主要合并心血管疾病、晚期肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、代谢性疾病及肾功能不全等。
焦雅辉强调,由于冬季本身是老年人呼吸系统疾病高发和心脑血管基础疾病加重的季节,近期又与新冠病毒感染等因素相叠加,因此老年人的病亡人数比较多,这也提示我们要更加关注老年患者,尽最大努力挽救患者生命。下一步,我们将按照“乙类乙管”传染病有关规定,及时更新相关数据信息,并向社会公布。
每日经济新闻综合自澎湃新闻、新京报
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