每经编辑 李泽东 孙志成
据央视新闻报道, 国务院 联防联控机制于6月9日下午3时召开新闻发布会,国家卫生健康委疾控局一级巡视员贺青华介绍,目前,国内疫情总体保持在较低的水平,在这种情况下,关键是提高监测系统的敏感性,确保疫情早发现、早处置。核酸检测是早发现的最科学、最有效手段。
图片来源:新华社记者 李然 摄
这类人群没有必要频繁核酸检测贺青华介绍,低风险地区、低风险人群、长期居家人群没有必要频繁进行核酸检测。核酸检测的重点是高风险人群和高风险岗位的工作人员以及有疫情的地区。图片来源:央视新闻
同时,也呼吁广大群众依法遵守疫情防控的相关规定和要求,积极配合开展核酸检测,履行好个人防控义务,共同推动形成群防群控的良好社会氛围。对于采取非法的、强制性措施的地区、单位和作出决定的个人, 国务院 联防联控机制将要求有关地方及时整改纠正。
贺青华介绍:聚集性疫情发生后,根据疫情防控需要,科学制定核酸筛查策略,划定核酸检测范围和频次, 避免盲目扩大范围开展全员筛查 。
将受检人员按照风险等级由高到低依次开展核酸检测。封控区在24小时内完成首次核酸筛查,管控区在48小时内完成首次全员核酸筛查。中、高风险地区和封控区、管控区人员不外出,疫情发生地的低风险地区和防范区人员确需出行的要求持48小时内核酸检测阴性证明等。各地可根据疫情防控的需要进行调整。 没有疫情发生,也没有输入风险的地区,查验核酸不应成为一种常态 。
根据群众的时间需要来弹性地安排采样时间
据北京日报,国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红介绍,为了不断优化核酸检测的服务,提高核酸检测的便利性,为群众提供就近就便的核酸检测,国家卫健委采取了四个方面的工作:
第一,合理地设置核酸检测点。采样点要进行网格化的布局,指导地方根据人口的数量、人口的分布、地缘交通等因素来科学地规划采样点的布局。目前,基本上是以社区采样为主,在人群活动密度比较高的地方,而且又不易发生拥堵的地方设立采样点,同时也可以根据需要,在固定采样点的基础上,设置一些移动的采样点,这样有利于为公众提供便利的采样服务。
第二,要及时公布采样点的信息,通过官方网站、客户端、微信公众号还有公共服务的小程序等多种形式,向社会公众,及时地公布采样点,以便于公众选择就近的点进行核酸采样。此外,还指导地方不断地建立和完善电子地图,并及时地更新,来方便群众查询和就近采样。
第三,要弹性安排采样的时间,并及时更新,方便老百姓根据不同的人员需要,比如上班、上学的人群,可以在早晨和下班以后傍晚的时间安排采样, 根据群众的时间需要来弹性地安排采样时间 。
第四,要及时反馈和更新检测结果,检测机构完成检测以后,相关部门要及时将检测结果同步到健康码等平台,让公众能够尽快地查询到自己的检测结果。
患者连续多次阴性 之后出现阳性的原因是什么?据央视新闻,发布会上,国家卫生健康委临床检验中心副主任李金明介绍,患者连续多次阴性、之后出现阳性的情况是有的,但并不普遍。
原因主要有以下几点:一是患者在被采样时确实没有感染病毒,在后来某一时间点被感染,从而检出阳性;二是患者在被采样时正处于潜伏期,检测结果呈现阴性,发病后检出阳性;三是患者在被采样时病毒载量较低,在病毒载量增加时即会检出阳性。
核酸检测存在一定假阴性、假阳性的原因可能有哪些?李金明介绍,出现假阴性涉及的因素较多,可能的原因主要包括以下三个方面:
一是采样时间问题。患者感染早期采样,病毒在上呼吸道的浓度尚未达到检出核酸的最低量;或者是患者感染时间过长,感染超过10天或本身为无症状感染者及轻型感染者,进入了恢复期,自身已产生抗体,核酸检测为阳性可能性 大大 降低。
二是质量控制问题。采样不到位未能采集到合格样本;样本采集后运送至实验室之前保存不当;实验室检测过程中试剂仪器不配套、操作错误、室内质控不到位等。
三是数据造假等故意违法违规问题。第三方检测机构夸大检测能力,超能力揽收样本,导致其无法在规定时限内完成任务,进而采取数据造假谎报结果,或通过实验室内再次混合检测样本以减少检测量,导致结果失真。
关于假阳性,主要是由于实验过程技术操作不当造成污染而导致:一是扩增产物的遗留污染,在大规模筛查时样本量大、停人不停机,每轮扩增检测之间的清洁不到位,同时无法保证每个扩增管完全密闭,导致出现假阳性。二是在检测过程中样本之间发生交叉污染,如阳性样本或阳性质控品污染了本来为阴性的样本。此外,还有个别实验室未按照实验室技术操作规程报告结果,将“灰区”可疑阳性按照初检阳性结果上报,但经过复核却为阴性,造成假阳性。
需要说明的是,上述问题有些是实验室操作过程中,较难避免的,其发生有一定的客观性;有些是质量控制不够严格,需要持续改进;有些则属于主观故意,涉嫌违法犯罪,应当予以严厉打击。
编辑|李泽东 孙志成 杜波
校对|程鹏
每日经济新闻综合自央视新闻、北京日报等
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