腺病毒载体疫苗与血栓之间关联性如何？专家组成员回应：我国尚未观察到血栓报告，将在监控中特别关注

4月21日，国务院联防联控机制就新冠疫苗接种有关情况举行新闻发布会。

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋在发布会上披露，截至目前，全国累计报告接种新冠疫苗超过2亿剂次。

近期，阿斯利康与强生新冠疫苗相继陷入血栓风波，而这两款疫苗同属腺病毒载体疫苗，这也引发外界对腺病毒载体疫苗安全性的担忧。由于我国康希诺新冠疫苗采用的也是腺病毒载体路线，其安全性问题也备受关注。

对此，联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣表示，我国康希诺公司的疫苗目前接种差不多百万人，还没有观察到疫苗导致血栓的报告。不过药监部门已要求，在监控当中特别关注使用腺病毒载体疫苗的血栓问题。

特别关注使用腺病毒载体疫苗的血栓问题

近期，《新英格兰医学杂志》发表文章，讨论阿斯利康新冠疫苗接种后形成血栓的问题。此后，又有媒体报道了强生疫苗与几起发生血栓病例的发生具有关联。

由于强生疫苗与阿斯利康疫苗都使用了腺病毒载体，如何看待腺病毒载体疫苗与血栓形成之间的关联性？

邵一鸣回应表示，安全性是疫苗首要考虑的问题。新英格兰杂志发表了文章，也引起了各国药监系统的高度关注。欧盟的药监部门给予了认真研究，并确认血栓跟疫苗接种确实是有关的。另外，美国的药监系统也观察到了类似的情况。

邵一鸣强调，形成血栓是极为罕见的事件，发生率大概是20万分之一到百万分之一，而且它的发生在不同年龄组的人群中有差异，考虑到疫苗的效益风险比，越老的人感染风险越高，接种的效益风险比就越大。所以欧洲一些国家的药监部门作出了50岁、55岁、60岁以下人群不使用的决定，而英国是决定30岁以下人群不使用。

“在这种情况下，我们国家也是非常重视的。”邵一鸣说，康希诺公司的疫苗目前接种差不多是百万人，还没有观察到类似的报告。但是药监部门要求，在监控当中特别关注使用腺病毒载体疫苗的血栓问题。

邵一鸣表示，我国有非常健全的不良反应监测系统，一旦发现任何问题，有关部门会立即采取措施。

他同时强调，总的来讲，疫苗的风险效益比远远大于它的不良事件的罕见发生率，在当前很多国家和地区特别是发展中国家疫苗严重不足的情况下，只要按照科学的数据、有效的监控，各类疫苗都是可以推广使用的。

上海高校师生正有序进行新冠疫苗接种 图片来源：新华社

是否需要打加强针还有待数据分析

据外媒报道，美国接种新冠病毒疫苗的人群中，仍然有5800例感染新冠病毒，74例死亡，某国外疫苗厂商表示，在接种完成该公司新冠疫苗后的12个月内，民众可能需要再注射一剂加强针。

出现这样的情况，是否因为疫苗保护率低？

对此，邵一鸣表示，国内有关部门也已关注到这样的报道，需要注意的是，这5800例是从7000多万人的接种人群当中产生的，所以总的发生率是小于0.1%的。

“所有疫苗都不是百分之百的有效，一定有些人会感染。”邵一鸣说，目前绝大部分疫苗保护感染都在50%到80%的水平，但这并不是说明疫苗的效果不好。疫苗最重要是要避免住院、重症和死亡，而在这方面效果一般都在80%以上。

邵一鸣表示，除了临床试验的数据，还有很多真实世界研究的大规模数据不断出现，可以看到疫苗保护率维持在一个很高的水平，所以还是需要人民更积极地接种疫苗，然后达到群体免疫。

对于打完新冠疫苗12个月之后，是否还需要再打一剂加强针的问题，邵一鸣表示，现在疫苗使用的总体时限在半年左右，这些数据都在收集和分析过程当中，各个疫苗厂商和各国的免疫规划部门也都在研究这些数据。按照免疫程序接种后，什么时候需要加强，要根据数据作出科学的决定。

“也有可能会像呼吸道传播的其他疾病比如流感一样，每年需要加强，这有待于最后数据的分析。”邵一鸣说。

封面图片来源：新华社