每经编辑 李净翰
25日，据海外网援引港媒报道，荷兰和比利时也报告有新冠肺炎康复患者第二次感染新冠病毒的案例。
此前一天，香港大学微生物学系团队证实，一名新冠肺炎康复者自欧洲返回中国香港后，新冠病毒检测结果再次呈阳性，为第二次感染新冠病毒，而非“复阳”，属全球首例。
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欧洲又出现两起新冠二次感染病例
据香港《南华早报》25日报道，荷兰国家广播公司NOS当地时间25日援引病毒学家的话说，荷兰和比利时各有一名患者已被证实第二次感染了新冠病毒。
荷兰患者是一个免疫系统较弱的老年人。病毒学家强调说，确定是否是第二次感染新冠病毒，需要对第一次和第二次感染的病毒进行病毒基因检测，以查明两种病毒是否略有不同。荷兰政府顾问库普曼斯表示，人们预计会再次感染新冠病毒。她说：“有人会再次感染新冠病毒，这并不会让我感到紧张，我们必须看看这是否是经常发生。”
报道指出，比利时患者目前有轻度症状，但“这不是一个好消息”，因为这表明患者在第一次感染时产生的抗体不足以防止第二次感染稍有不同的变异新冠病毒。
病毒学家表示目前尚不清楚这种情况是否罕见，或者“还有更多的人在康复六个月或七个月后可能会再次感染新冠病毒”。
“二次感染”为何发生？
据中新网，中国疾病预防控制中心首席流行病学专家吴尊友表示：
人感染病毒以后会产生抗体，但不是所有传染病产生的抗体保护效果都是终身的，抗体也会逐渐减少。
此次（香港）发现的病例，虽然从病毒株基因序列看有所变异，不是同一个毒株造成的感染，但目前看，更有可能是因为人体的免疫保护效果没有那么长，导致的“二次感染”。
据澎湃新闻，中国疾病预防控制中心主任高福院士表示，
该（香港）病例是免疫缺陷病人？还是他（该病例）上次是轻症感染而机体没有产生免疫应答？或者应答水平低不足以保护？
如果上次感染他获得了抗体，但可能血液里的抗体不能到达呼吸道而保护？（这里面有）许多科学问题，这是一个个案，解读需谨慎。
会出现大规模的“二次感染”吗？
据中新网，近日，世卫组织卫生紧急项目技术主管玛丽亚·范·科霍夫对外称，目前全球已有超过八万个新冠病毒基因序列，大部分变异不会影响病毒的传染性和严重性。世卫组织已成立专门工作组，确认不同的变异，并研究其可能对病毒行为产生的影响。
不过，本次发现的患者两次感染的病毒株基因排序明显不同，这起个案的出现，是否意味着未来病毒变异将带来大规模“二次感染”风险？
“很小的病毒变异不会对疫情态势造成大的影响，几十个氨基酸的变异对整个病毒的结构没有太大影响。”吴尊友表示。
他强调，香港的这个病例是一个个案，但是也有一个重要的提示：曾经患过新冠肺炎的病人康复后，还是可以再感染新冠病毒的，还有可能会出现有类似情况的患者。
中国细胞生物学会科普工作委员会主任委员李斌认为，防止感染大流行，目前最好的办法还是隔离，防止人和人之间的传染，并且随着疫苗上市和大规模接种，这种风险会越来越小。
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在他看来，今年秋冬季疫情的第二波流行可能发生，要足够重视，早发现，早隔离。但他也强调，以中国现在采取的防疫措施来看，公众不用太过紧张。
疫苗是否还有保护效力？
“二次感染者”的出现，还让人们产生了另一个担忧：正在研发中的疫苗是否会失去保护效力？
据中国新闻网，对于这个问题，专家认为，目前尚不必过度恐慌，即便疫苗需要更新换代，技术上并不难实现。
李斌分析称，现在的疫苗研发至少有5种不同的策略，每种策略，哪怕是一些亚单位蛋白疫苗，用的也是病毒保守区序列，特别是针对宿主细胞表面ACE2受体结合的S蛋白。“病毒不管怎么突变，总是要进入细胞才能感染，要想感染细胞就要结合ACE2受体，大部分疫苗研发策略都是为了阻止这种结合。”
李斌认为，乐观看，现在的疫苗还会有用，但是对新的突变株，有的可能没有用。如果病毒突变非常多，导致现有疫苗不能用，明年可能还要选取新的流行株。
在专家看来，疫苗要考虑更新换代的可能性，但这不是太大的问题，只是需要时间选取新的流行株，目前技术上不是难实现的事。并且，以现有的了解看，新冠病毒的突变没有流感病毒那么快。
“新疫苗是否还要重新做三期临床试验，要看病毒的突变是什么，并不一定都需要做，比如现在的流感病毒疫苗并不需要每期都重新做三期临床试验。”李斌说。
编辑|李净翰 杜波 肖勇
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