治疗参与率95.38% 中医药参与新冠肺炎治疗的广州样本

2月29日，广州市“中西医协同”治疗在疫情防控中的作用新闻通气会。

图片来源：每经记者 方京玉 摄

2月29日上午，广州市政府召开新闻发布会，介绍新冠疫情相关工作进展，并重点介绍了疫情防控中的“中西医协同”相关项目进展。发布会上披露的数据显示，截至2月27日广州市共确诊新冠病例346例，中医药参与治疗了330例，参与率为95.38%。广州市中医药在新冠肺炎中的参与率在全国城市中排名靠前。

《每日经济新闻》记者注意到，在2月19日最新发布的全国新冠肺炎试行第六版诊疗方案中将大批中成药和部分中药汤剂纳入推荐名单，而目前中医药在多省份新冠肺炎患者医治中的使用率达到了90%以上。在新冠肺炎治疗特效药还未面世的情况下，支持治疗药物在临床上的有效性、安全性等问题成为患者用药选择的重要标准，“中西医协同”的思路亦被官方文件反复提及。

全市调动2600余家药店开展中药配送

广州市卫健委中医药管理处处长陈宇斐在新闻发布会上透露，去年11月15日广州市卫健委启动了中医“治未病”服务建设项目，疫情发生后依托该体系开展疫情的群防群控工作。据称，目前全市2600多家零售药店可以提供为市民代煎配送中药预防汤。

此前，新冠肺炎定点医院——广州市第八人民医院启动新冠肺炎技术攻关，研制出了“肺炎1号方”（透解去瘟颗粒）并在短时间内获得了省药监局批准于全省新冠肺炎定点救治医院中临床使用。广州市新冠肺炎中医药防控工作专家组组长、广州医药大学校长王新华表示，“肺炎1号方”能够明显改善轻症新冠肺炎的临床症状，有减少重症型肺炎发生的趋势。

王新华同时表示，广州医科大学研究团队发现连花清瘟颗粒、六神丸等中成药体外有抑制新冠病毒作用及抗炎作用，目前广州医药大学正与香雪制药合作启动开展中医药预防方剂用于社区隔离人群的干预效果研究。

临床治疗方面，陈宇斐介绍从1月20日起广州市第八人民医院将中医病房改造成隔离收治病区，由中医师和西医师共同对新冠肺炎患者进行诊治，同时建立了中医会诊制度进行中西医协同治疗。广东省第二人民医院、广州医科大学附属第一医院和广州市妇女儿童医疗中心也将中医药治疗纳入临床。

“中西医协同”思路明确

2月19日，国家卫健委和国家中医药管理局联合印发了新冠肺炎试行第六版诊疗方案，其中喜炎平注射液、血必净注射液、热血宁注射液、痰热清注射液、醒脑静注射液及金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）等一批中成药被推荐。

此外，第六版试行诊疗方案还明确，在临床治疗期间确诊病例可以使用清肺排毒汤。

由于新冠肺炎是由新型病毒引起，在病理学、病原学、流行病学上表现出了新的特点，目前针对新冠肺炎治疗的特效药物还未研发出来，且研发周期漫长。而患者接受的主要是临床支持性、针对症状的疗法，因此支持治疗药物在临床上的有效性、安全性等问题成为患者用药选择的重要标准。基于中成药在临床治疗中显现出的效果，目前诊疗方案中“中西医协同”思路明确。

《每日经济新闻》记者观察到，此次被选入使用的中成药均为上市时间较久药物，经历了多年的数据积累及安全性验证。例如连花清瘟胶囊上市多年，上市后经历了多个研究团队的对比观察实验，且被研究证明对于甲型H1N1流感病毒疗效显著。此外，被上海纳入新冠肺炎治疗的荆银颗粒，最早于上世纪90年代初投入市场，至今已有近30年历史。

中科院院士、中科院上海药物所研究员陈凯先在接受媒体采访时表示，新冠肺炎在中医理论中属于温病时疫，是外感急性热病，几千年来中医药专家提出了许多有关温病的理论，积累了丰富的临床实践经验，所用方剂和成药有两方面功效：一是全身性的调理作用，增强患者对疾病的抵抗能力，缓解脏器功能损伤，让患者以较快速度恢复健康。二是一些治疗温病的中药含有清热解毒成分，本身对病毒也有一定抑制作用，同时有待深入研究。

据《湖北日报》报道，湖北省定点救治医院确诊患者中医药使用率达80%以上，其中42家定点医院的中医药使用率是96.4%。此外，不仅仅是湖北，山东、四川、河南等多个省份新冠肺炎患者中医药的治疗率均在90%及以上。