这个省新增确诊病例涨100倍，全国出现反弹，急需遏制这个因素……

第48期丨2020/02/22

2月21日，全国新增确诊病例397例。其中，湖北新增确诊病例366例（武汉314例）。截至2月21日24时，全国累计报告确诊病例76288例。

最新数据显示，非湖北省新增确诊病例恢复了此前下降趋势，只有31例，疫情防控效果明显。但是在2月20日，非湖北省新增确诊病例数连降16天后出现反弹。山东则大涨100倍。

尽管全国疫情整体处于好转态势，但通过鲜活的案例以及大数据分析，我们发现，“聚集性传播”的负面作用绝不可忽视。2月已进入下旬，尤其对于全国非湖北地区，及时阻断聚集式传播，已经成为打赢病毒歼灭战的关键。

20日疫情出现两方面反弹

虽然21日疫情再次好转，但20日的数据反弹值得注意。20日的数据呈现出两方面反弹的特点。

第一个反弹：20日非湖北省新增确诊病例数比19日大涨473%，已经保持16天的连降局面被打破了。

第二个反弹：20日全国新增确诊病例数较2月19日增加495例，涨幅125.63%。

 

山东、浙江等出现聚集性疫情

20日，全国和各省份还有几个重点需要关注。

近期，山东任城监狱发生新冠肺炎疫情，截至2月20日，已全面完成对该监狱相关人员2077人的核酸检测，确诊病例207例。其中，干警7例，服刑人员200例，干警7例之前已统计在济宁病例中即时发布。

由于山东确诊病例一日增长超200例，使得该省累计确诊病例数瞬间增长到748例，当天排名从全国第十上升至全国第八。

 

而任城监狱的确诊病例全部划入济宁市，使得该市（253例）成为山东省唯一一座累计确诊病例“破百”的城市。

湖北省监狱系统共有新冠肺炎确诊病例271例，其中湖北省武汉女子监狱确诊230例，湖北省沙洋汉津监狱确诊41例，均为输入型病例。

湖北省卫健委通报称，目前，湖北省监狱没有接入传染病疫情网络报告系统， 2月20日夜接到监狱部门手工报卡后，经认真审核确认，220例确诊病例和10例疑似病例现纳入2月20日疫情数据进行公布。

而在浙江，2月20日，该省报告新增确诊病例28例，创下2月10日以来新高。据了解，其中27例为该省十里丰监狱罪犯。

 

多省聚集性病例占比过半

虽然多地疫情数据有反弹，但目前的防控工作还是取得了显著成效。在这一关键时间点系统性梳理聚集性传播案例，能得出几大关键结论。

首先，在部分省份，聚集性传播是推高疫情走势的重要因素。

我们分析已披露的信息后发现，很多省份聚集性疫情涉及的病例数占比都超过50%。北京、黑龙江甚至超过70%。此外，每起疫情的平均感染病例数都超过2人，这意味着在这些案例中，疫情存在持续人传人的基础。

在城市层面，公开信息显示，聚集性疫情涉及病例人数占比也非常高。

其次，不断出现的聚集性疫情拉长了病毒传播的时间链条和范围。

目前，一些地方已经出现了“第三代”（A传B、B传C）、“第四代”（A传B、B传C、C传D）传播的现象。

截至2月12日24时，重庆4个集中救治医院共收治407例，累计有二代病例202例，三代病例29例、四代病例3例。

 

2月11日，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友称，对全国近千起聚集性新冠肺炎疫情进行分析发现，聚集性疫情中，一代感染者占22%，二代感染者占64%，个别会出现三代甚至四代感染者。

如此推算，全国范围内三、四代病例占比约在14%左右，这说明随着聚集性疫情的不断出现，病毒传播链条越来越长，这对及时阻断疫情传播、降低疫情R0值（基本传染数）产生不利影响。

第三，家庭聚集是聚集性传播频发的首要因素。

截至2月6日24时，黑龙江省共报告聚集性疫情48起，其中45起是家庭聚集性疫情。

截至2月16日，天津共报告家庭聚集性疫情26起，涉及病例75名，占全市总确诊病例数的60%。

第四，家庭聚集性病例传播速度快。

在福建晋江，甚至出现了由于家庭式传播导致“一人患病、3000多人被管控”的极端个案：

其中，10名确诊、疑似病例均为张某亲属。

家庭聚集对疫情防控的不利影响除了传播面大，还有传播速度快。

天津疾控部门披露的数据显示，与发生在集体单位内的聚集疫情比较，当家庭内首发病例出现症状后，受感染的家庭成员平均在3天后发病，而单位内这一间隔平均为7天，这表明，由于家庭成员之间的反复密切接触，造成传播速度要比集体单位内快。

第五，公共场所聚集性疫情波及面广。

最新报道显示，目前全国各地已出现多起发生在特殊公共场所的聚集性疫情。

截至2月19日18时，北京复兴医院累计报告核酸检测阳性病例36例，其中确诊病例34例，核酸阳性检测2例。

在天津，由于该市宝坻区百货大楼出现了聚集性疫情，共出现多个相关病例：

（本文所有数据均来源于国家卫健委、各地卫健委、公开资料）