每经编辑 李净翰
今天（11月28日），2019年国家医保药品目录正式公布，有70个药品通过谈判，新加入到医保报销的行列中来，价格平均下降60.7%。
图片来源：每经记者 周程程 摄
下面带大家来感受其中一场灵魂谈判，看一粒10mg药片，是如何被砍价到全球最低价。
据央视新闻，这次灵魂砍价的药品为达格列净片（安达唐），是治疗2型糖尿病的“标杆”，降糖效果好。医保局专家唇枪舌剑只为价格“再低一点”。
在谈判刚开始时，医保局相关工作人员就开诚布公：“报价有两次，如果两次达不到我们的心理价位，那就自己出局。”
图片来源：央视新闻
现场的制药公司相关人员报完5.62元第一次报价后，小心脏开始咚咚跳。
图片来源：央视新闻
在会场上大家不断砍价，气氛紧张有序。
药企屡次走出会场打电话商量报价（图片来源：央视新闻）
5.62元
↓
4.72元
↓
4.62元
↓
4.50元
↓
4.40元
医保局专家一路将价格从“5.62元”砍到了“4.40元”。但是，你以为这样就完事了吗？
专家最后又来了一波灵魂砍价：“4.4元的话，4太多中国人觉得难听，再降4分钱4.36元，行不行？”
药企最终同意以全球最低价4.36元成交！
图片来源：央视新闻
即便压到全球最低，制药公司人员也十分高兴。他表示，中国已成为世界第二大经济体，中国市场也非常重要。同时，中国政府一直不断改善投资环境，对外资企业的吸引力也越来越大。
完整视频如下：
视频来源：央视新闻
对此，有网友表示，父母在菜市场砍价的即视感！
还有网友表示，感谢他们为老百姓带来的实惠！
一片药从5.62元砍到4.36元，这场谈判只是医保局与药企上百场谈判中的一场。
11月28日，每日经济新闻（微信号：nbdnews）记者从发布会现场获悉，此次谈判为国家医保局成立以来规模最大的一次药品目录准入谈判。本次医保局对150个药品进行了谈判，其中包括119个新增药品。此外，2017年谈判准入的药品中，有31个需要再次谈判确定能否续约。
150个药品，谈成97个，全部纳入目录乙类药品范围。其中，119个新增药品中有70个谈判成功，价格平均降幅为60.7%。三种丙肝治疗用药降幅平均在85%以上，肿瘤、糖尿病等治疗用药的降幅平均在65%左右。31个续约药品中有27个成功，价格平均降幅为26.4%。
97个谈判成功药品名单如下：
←左右滑动查看更多→（图片来源：央视新闻）
这次谈判成功的药品多为近年来新上市且具有较高临床价值的药品，涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床治疗领域。
从重点领域看，5个基本药物全部谈判成功，22个抗癌药、7个罕见病用药、14个慢性病（含糖尿病、乙肝、风湿性关节炎等）用药、4个儿童用药谈判成功，目录药品结构将得到明显优化。
通过常规准入和谈判准入，2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》共收录药品2709个。与2017年版相比，调入药品218个，调出药品154个，净增64个。
保守估计，通过谈判降价和医保报销，患者个人负担水平将降至原来的20%以下，个别药品降至5%以下。
据央视新闻，此次被纳入医保部分药品就让癌症、肝炎、糖尿病等疾病的用药费用能够得到大幅下降，七个典型好药如下：
此次被纳入医保的七个典型药品（图片来源：央视新闻）
谈判结果影响多家上市公司
每经小编（微信号：nbbdnews）注意到，28日晚间，针对国家医保谈判成功药品名单情况，多家A股公司已发出相关公告。具体来看：
1、丽珠集团：公司产品注射用艾普拉唑钠（壹丽安）被纳入《医保目录》“协议期内谈判药品部分”，将有利于该产品的市场推广及未来销售，对公司经营业绩产生积极影响。
2、康缘药业：公司药品银杏二萜内酯葡胺注射液经第二次谈判后再次纳入《国家医保目录》；公司药品参乌益肾片首次纳入《国家医保目录》。
3、天士力：子公司独家产品注射用益气复脉（冻干）、注射用丹参多酚酸、注射用重组人尿激酶原被纳入国家医保目录，其中注射用益气复脉（冻干）、注射用丹参多酚酸首次被纳入。
4、恒瑞医药：近日收到国家药品监督管理局核准签发的《药品注册批件》，药品名称为盐酸艾司氯胺酮注射液。
5、西藏药业：公司产品新活素被继续纳入国家医保药品目录，价格较2017年谈判确定的价格下降约24%，短期内对新活素的销售收入将产生负面影响，但中长期将有利于新活素市场份额的扩大、市场布局的拓展。
6、微芯生物（科创板）：公司产品西达本胺续约进入国家医保目录，预计短期不会对公司业绩产生重大影响。
7、红日药业：公司共有11个产品纳入国家医保目录，有利于促进该等产品的市场推广和销售，从长期看将对公司的经营业绩产生积极的影响。
8、海思科：公司独家产品精氨酸谷氨酸注射被纳入《医保目录》，将有利于该产品的市场推广及未来销售，将对公司的经营业绩产生积极影响。
9、浙江医药：公司共有21个药品品种纳入《国家医保目录（2019版）》，将有利于产品的市场销售，短期内不会对公司的经营业绩造成重大影响。
10、上海凯宝：公司产品痰热清胶囊被纳入《国家医保目录》，将有利于该产品的市场推广及销售，未来对公司经营业绩的影响暂无法估计，短期内不会对公司的业绩产生重大影响。
此次医保谈判结果公布后，资本市场的反应不一。作为目前入选品种最多的本土医药，恒瑞医药今日（28日）股价仅微涨0.03%，股价最终报89.68元。而公司入选的这三款产品，整体价格如何，目前医保局尚未披露。
也有一些公司的股价已经冲击涨停，如康弘药业，公司的康柏西普获“续签”医保，该药2017年入选的价格时5550元，本次续签价格降至4160元，降幅25%，公司今日的股价以涨停报收。
图片来源：Wind
据第一财经，业内认为，随着此次医保谈判结果落地，医药行业新一轮的洗牌又开始。
海通证券上海机构业务总监瞿时尹认为，现在是国家集采+地方集采双管齐下，扩大到全国范围，所以不主动拥抱医保不行，进口药如果不主动，一旦国内仿制药抢占阵地，那基本就留不下太多市场空间给他们，而按照新一轮谈判的结果，新增70个进口药品，而且降价幅度很大，进一步挤压了仿制药企的利润空间，所以现在基本上医药行业给估值溢价的也只有创新药和医疗服务两块了。
不过，仍有业内人士也提出一些担忧。“外资药企大幅降低原研药价格进入医保目录，当然是希望能够打开中国市场，以量换价。但另一方面这些原研药在国内没有仿制药情况下，外企是否能够接受这个价格持续供应药品，这是我们需要考虑。如果没有明确的机制保证带量采购的话，低价也可能带来断供的风险。”有业内人士这样表示。
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每日经济新闻综合央视新闻、WInd、第一财经、每经APP（记者：周程程）
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