影响3亿烟民！国家卫健委：正研讨烟草税、价调整可能性，拟用立法方式监管电子烟

我国现有吸烟者超3亿，每年因吸烟相关疾病致亡人数逾100万……控烟已成为健康生活的重要内容。

近日，健康中国行动（2019-2030年）明确提出，到2022年和2030年，15岁以上人群吸烟率分别低于24.5%和20%。尽管我国15岁及以上人群吸烟率呈下降趋势，但与上述目标仍然有较大差距。

7月22日，国家卫健委规划司司长毛群安在新闻发布会上表示，要多措并举，特别是要强调减少新增烟民与减少接触电子烟。毛群安透露，已经跟国际组织以及专家共同研讨我国目前烟草税的情况以及税价调整的可能性。

我国现有吸烟者逾3亿 

烟草危害是当今世界最严重的公共问题之一。全球每年因吸烟导致的死亡人数高达800万，占总死亡人数的1/10。

我国作为世界上最大的烟草生产国和消费国，烟草危害也引起了政府的重视。从数据来看，我国现有吸烟者逾3亿，每年因吸烟相关疾病所致的死亡人数超过100万。

但目前很多人还未清晰了解烟草危害。毛群安表示，根据疾控中心的调查，现在公众了解到烟草可能会导致一些肿瘤的发生，但是对于引发心脑血管疾病，很多人还不了解。

此外，吸烟行为还有消防隐患。毛群安表示，很多火灾是因为吸烟之后没有处理好烟头所致。“特别是在重要文物保护单位，还有一些重要的场所，吸烟不仅关系到健康，而且关系到场所安全。”毛群安说。

卷烟变得越来越“便宜”

有烟草企业推出“低焦油”概念，号称能减轻烟草的危害。

对此，毛群安指出，目前来看，尚未有证据证明低焦油或者在香烟中添加中草药等能降低烟草危害。“我们将会同相关部门进一步加强烟草成份的检测，特别是烟草制品中添加剂的成份检测以及信息披露工作，这也列入下一步控烟履约工作计划中。”

与此同时，意见中提及的另一项研究也备受关注，即“研究利用税收、价格调节等综合手段，提高控烟成效”。

毛群安透露，最近国家卫健委与世界卫生组织举行了降低烟草消费专题研讨会。“目前我们正在和国际组织、专家进行研讨，包括烟草消费情况以及税价调整的可能性。因为这涉及财税政策调整，国家卫健委将积极支持，我们将会同有关部门进一步研究。”他说。

从吸烟者对卷烟的购买能力来看，卷烟变得越来越“便宜”。据《2018中国成人烟草调查报告》数据，50%的吸烟者购买卷烟的花费不超过9.9元，与2015年相比未发生变化。但是使用“吸烟者购买100包卷烟的花费中位数占当年人均国内生产总值的比例”这一指标即可发现，2018年该比例为1.5%，而2015年该比例为2.0%，提示相对经济的发展速度，卷烟变得越来越便宜。 

从以往的经验来看，税收调节的确能够获得控烟成效。毛群安表示，2015年我国曾进行一次烟草税价调整，这也是我国第四次烟草税价调整。通过调整，降低了烟草消费量。

据世界卫生组织数据，此次调税1年后，中国卷烟销量下降4.61%，吸烟人群减少约510万，未来归因于吸烟的死亡人数减少约113万人。

烟草“提税提价”是世界各国采用最多的一种手段。自2012年以来，全球有超过100个国家都提高了烟草消费税，卷烟绝对价格也相应提高。根据世界卫生组织报告，2016年中国的烟草税率为51%，在全部的188个国家和地区中排名第102位。

多措并举减少新增烟民

控烟要控制存量，也要控制增量。

报告显示，我国15岁及以上人群现在吸烟率为26.6%。而要想完成健康中国行动（2019-2030年）中提出的2030年降至20%的目标，这意味着2019年至2030年，吸烟率平均每年至少要下降0.6个百分点。但是2015-2018年，吸烟率的下降速度显然无法达到这一要求。

报告显示，2015年15岁及以上人群吸烟率为27.7%，到2018年仅降了1.1个百分点，这期间平均每年仅下降0.37个百分点。

对此，毛群安表示，要多措并举，特别要强调减少新增的烟民。

中国控制吸烟协会副会长廖文科指出，要把青少年的控烟作为整个控烟工作的治本之策和重中之重，纳入控烟工作计划当中。只有重视青少年控烟工作，才能真正做到预防为主、关口前移。通过控制青少年吸第一支烟，才能把新增烟民数量有效降下来。

目前已推出了一系列举措，包括普及控烟知识、加强日常行为管理，从而阻止、杜绝中小学生尝试第一支烟。同时，加强公共场所吸烟执法检查，减少二手烟对青少年身体的伤害，这同时也是阻断公共场所烟雾缭绕对青少年吸烟行为的潜移默化。

廖文科还强调了影视作品对青少年的影响。他指出，控烟协会这10年以来专门做过对电影电视烟草镜头的监测。10年来，有烟草镜头的电影电视剧，镜头个数在减少，平均每部影片或者电视剧烟草镜头的时长也呈下降趋势。但有吸烟镜头的影视作品比例仍然高达86.7%，即还带有普遍性。

“以前有关部门专门发过《关于严格控制电影、电视剧中吸烟镜头的通知》，建议主管部门加大监管力度，严格控制涉及烟草的镜头。”廖文科说。

尚无明确证据表明电子烟可帮助戒烟

电子烟也成为诱导青少年吸烟的途径之一。

毛群安表示，电子烟容易以时尚的方式诱导青少年接触，之后可能就是接触传统的烟草。

电子烟不仅在我国，在很多国家已经成为一种流行。毛群安表示，就目前看到的国内外的研究，电子烟产生的气溶胶含有许多有毒有害物质，各种添加成份也存在风险。另外，许多电子烟产品所含的尼古丁浓度标识模糊，容易导致吸食过量，同时电子烟器具还存在电池爆炸、烟液渗透、高温烫伤等安全风险。

尽管目前相对而言，我国电子烟的使用还处在一个较低的水平，但毛群安指出，与2015年相比，接受调查的人群中，听说过电子烟、曾经使用过电子烟以及正在使用电子烟的比例，都有了提高，重点还都是年轻人。

报告显示，2015年，15岁及以上人群中，有40.5%的人知晓电子烟，而到了2018年，该数据上升至48.5%。值得注意的是，15-24岁年龄组人群曾经使用电子烟的比例已高达7.6%。且获取电子烟的主要途径是通过网上购买。

2015和2018年15岁及以上人群电子烟知晓和使用对比

15岁及以上人群获取电子烟途径

数据来源：2018中国成人烟草调查报告

毛群安表示，鉴于电子烟具有不安全性，对青少年健康行为习惯的形成存在影响，所以必须严格加强电子烟的监管。按照控烟履约部际协调领导小组的工作安排，目前国家卫健委正在会同有关部门开展电子烟监管的研究，计划通过立法对电子烟进行监管。

此外，报告还指出，烟民使用电子烟最主要原因是为了戒烟，然而目前尚无明确证据表明电子烟可以帮助戒烟。  

封面图片来源：视觉中国