每经编辑 每经记者 涂颖浩
◎每经记者 涂颖浩
在每日经济新闻11月15日举办的“健康险创新论坛”上,渤海人寿多元渠道部总经理刘刚表示,作为一家初创型保险公司,渤海人寿正处在一个摸索的阶段。
刘刚认为,健康险盈利状况不乐观,一是由于普遍存在着逆选择风险,短期很难看到解决办法;二是作为商业保险公司,在与医疗系统谈判时不对等,也无法实现对医疗费用等成本的管控。而收购医院,通过保险公司自己建立医疗网点来实现前端控费,是较为可行的解决办法,但并非对所有保险公司都适用。
刘刚还透露,“目前收购医院的价码很高,一些二级医院动辄几千万元,而三级医院的收购大门目前基本没有打开。”此外,孤立的医院网点无助于前端控费,还必须要建立一个医疗网络,而想要在全国范围内建立医疗网络,则需要大量的资金投入。
刘刚称,小保险公司应该联合起来,共享各自的医院网点资源,实现控费端资源合作。此外,结合国外的经验,在针对费用报销型产品上,可以通过法人、团体的方式在一定程度上减少或避免逆向选择的风险。
最后,刘刚坦言,在产品创新上,小保险公司可以针对一些特殊的病种、诊疗,开发细分市场产品,以带来更高的定价权和利润空间;在服务的创新上,可以更多地进入到前端医疗服务领域等,以形成靠服务赚钱的模式。
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