医师多点执业推动 春雨医生开设25家线下诊所

每经记者 赵娜 发自北京

今日（5月7日），医患交流平台春雨医生（以下简称春雨）宣布，通过与医院合作的方式，将在北京、上海、广州、杭州、武汉5个城市，开设首批25家线下诊所，提供“私人医生”服务。此外，到2015年底，春雨计划在全国50个大中型城市发展300家诊所。

接受《每日经济新闻》记者采访时，春雨医生CMO刘成平表示，对于线下诊所的监督管控是“要建立好的标准并且能够执行它”，标准会在首批诊所的建设中摸索。未来当服务流程标准化，后续的诊所合作步伐会加快。

中国产科医院联盟副秘书长马国民称，医院拥抱互联网不是才有的事，以前医院内部就有HIS（医院信息系统），但那仅仅实现医院内部的医疗信息化。而现在是通过互联网技术，逐渐实现对医疗模式的改变。

是“+”不是“To”

据了解，此次春雨采取线上＋线下（Online + Offline）的“私人医生”服务年费制度，诊断不额外收取费用，并且支持部分药品医保报销。记者同时留意到，其所谓的“私人医生”由线上的家庭医生及线下的专科医生两部分组成。

为何这么做？春雨医生CEO张锐表示，核心是盘活线上线下的闲置资源。春雨目前有5800万用户，这当中30%的用户有线下问诊需求。是否是公立医院并非选择合作对象的标准，而是看重医院是否有闲置资源、服务质量如何。

他随即说，春雨近一年不会自建医院，与线上问诊的“众包”思路趋同，绝大部分的线下诊所将“众包”，即选择与医院合作。

值得注意的是，去年10月21日，春雨曾宣布开放医疗咨询服务平台，逐渐与家用医疗器械和可穿戴设备厂商合作，加强基于硬件数据端的问诊服务。当时张锐称，春雨聚焦在数据解读与行为干预环节，借由移动互联网探索医疗的商业基础形态，将从物理收费逐步转变到按服务、效果收费。

在马国民看来，通过Online + Offline的模式，将培养更合理的就诊流程，即“线上健康档案—线上咨询分诊—线下就医”，进而实现医院、医生、病人之间的精确匹配。

他给出了一组数据：有70%的患者并不需要到三甲医院就医；病床利用率上，三甲医院达138%，二甲医院却不到80%。此外，医生对医院工作环境，以及用户对医院服务的不满度均较高。

动因之一：医师多点执业

事实上，获腾讯战略投资的丁香园，去年10月就曾宣布计划在杭州开设全科诊所。丁香园CEO李天天对外表示，医患间的线上问诊仍有其不可持续性。

《每日经济新闻》记者了解到，2014年年底，国家卫生计生委联合多部门出台了《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》，其中关于完善政策措施处提出，“加强公立医院医师多点执业与事业单位人事制度和社会保障制度改革的衔接。支持各地结合实际改革创新，探索简化注册审批手续，促进人才流动。”

尽管医师多点执业的推进过程，在全国各地有快有慢。但长远来看，有望改善国内的就医观念和就医体验。从患者或说是用户角度，竞争和个性化有望提升服务。从医生角度看，有机会增加收入，并改善工作环境。

记者查阅国家卫生计生委官网数据发现，截至2014年11月底，按医院等级划分，全国三级医院数量为1898个，与一、二级医院分别达6000余个的数量差距悬殊；从诊疗人次看，全国医疗卫生机构总诊疗人次达67.7亿人次，其中医院26.3亿人次，基层医疗卫生机构39.2亿人次，其他机构2.3亿人次。不仅这样，单看医院的诊疗情况，23.5亿的公立医院人次是民营医院的8倍多，民营医院仅2.8亿人次。