打造国家公共卫生安全标杆城市 成都想听听你的意见！

“到2025年，建成国内一流、国际先进，与国家中心城市功能相匹配的公共卫生应急管理体系……打造国家公共卫生安全标杆城市。”5月25日，成都市卫健委官网发布《关于完善重大疫情防控体制机制健全公共卫生应急管理体系的实施意见（征求意见稿）》（以下简称《意见》），公开征求意见。

《意见》出台引发了多方关注。在经历了新冠肺炎疫情之后，成都计划如何进一步保障人民群众生命安全和身体健康，如何强化公共卫生应急管理支撑，如何加强公共卫生应急管理人才队伍建设？

今日（5月26日），带着以上问题，《每日经济新闻》记者分别采访了四川大学公共管理学院教授、《意见》起草组组长罗哲；四川大学华西公共卫生学院流行病学教授、省卫健委应对新型冠状病毒肺炎疫情领导小组疫情防控组副组长栾荣生；四川省疾病预防控制中心预防医学主任医师祝小平。

健全公共卫生应急管理体系靠“343”

“经过长时间思考，《意见》还是比较完善的，但成都毕竟是所有成都人的成都，我们要怎么来把它建设好？所以，这一次我们下了大决心把《意见》向社会公布，就是想进一步完善它。”26日上午，《意见》起草组组长罗哲对记者如此表示。

罗哲表示，成都作为超大城市和建设中的国家中心城市，需要不断健全公共卫生应急管理体系，大幅提升城市柔性，保障城市公共卫生安全。

他进一步介绍道，《意见》的核心内容是可以简称为“343”的重点任务：

三大建设：围绕公共卫生应急的核心框架“一案三制”，夯实公共卫生应急管理根基。这包括法治体系规范化建设、应急预案体系标准化建设和应急指挥体系高效化建设等。

四大能力：围绕公共卫生应急的核心能力，提升公共卫生应急响应水平。包括提升应急协同处置能力、重大疫情现代化预防控制能力、重大疫情系统化医疗救治能力和公共卫生应急多元化科研攻关能力等。

三大要素：围绕公共卫生应急管理的保障要素，强化公共卫生应急管理支撑能力。包括强化公共卫生应急管理信息支撑、物资支撑、人才支撑等。

罗哲强调，《意见》亮点颇多，比如在保障措施中，除了组织保障、投入保障外，还创设性提出了医疗保障，即“形成一个对于应急防控的支付体系”：完善基本医疗保险应急保障制度，根据疫情防控需要，调整医保目录范围，符合国家和省疫情应急诊疗方案的药品和医疗服务项目费用，全部按规定纳入基本医疗保险基金支付。

对于《意见》的形成以及公布，罗哲介绍道，这是在成都市委市政府领导下，由成都市卫健委牵头，调集了四川大学多个学院的专家，省医院、省疾控中心相关专家（整个专家团队一共12人），再加上卫健委组织的写作班子来共同完成的。调研用了近一个月时间，再对其他地区的相关方案进行比较、研究，用时一周；完成写作，耗时三周。

罗哲进一步介绍道，在调研过程中，一方面要领会国家精神，因此团队与国家卫健委、中国疾控中心进行了良好和密切的对接；另一方面，与出台相关方案的广东、上海进行了对接；此外，成都作为副省级城市，也与其他副省级城市进行了对接。

公共卫生人才福利待遇亟需提高

与罗哲教授的认识相呼应的是，栾荣生教授也认为，《意见》的出台，首先体现出了成都市较高的站位，成都是一座超大城市和建设中的国家中心城市，因此需要建立与之匹配的公共卫生应急管理体系；其次，从内容来看，不是具体去讲一个个的子体系，而是经过反复推敲、打磨，阐明了“343”的重点任务。

当地时间5月25日，世卫组织召开新冠肺炎例行发布会，提醒各国警惕第二波疫情。栾荣生对此表示，2003年的SARS导致全球确认感染8000多人，而目前新冠肺炎全球感染人数已逾500万人，如此大的基数，会导致传播链条不容易中断，因此需要对可能的第二波疫情有充分的准备。如果届时尚无疫苗推出，则相关防控体系的完善和健全，将使得对第二波疫情的应对比应对第一波疫情时要从容得多。

《每日经济新闻》记者注意到，《意见》中也特别提到，要“强化公共卫生应急管理人才支撑”，“完善人才队伍保障机制”。对此，栾荣生表示，与同级的临床机构从业人员相比，公共卫生机构从业人员待遇较低是一个普遍问题，因此流失比较严重，所以，待遇问题确实是亟需解决的问题。

《意见》中提到要加强社区防控，栾荣生认为，防控不只是单个卫生机构专业防控，还要动员广大群众参与进来，这也是成都在此次疫情防控中获得的经验之一，即在社区治理层面做得比较到位。

解决医防脱节和裂痕

《意见》提出，要聚焦四大能力，提升公共卫生应急响应水平，“四大能力”之一就是“着眼现代化，提升重大疫情预防控制能力”。

罗哲教授介绍，《意见》形成过程中，专家团队也包括了四川省疾控中心的专家。26日下午，参与了《意见》讨论与修改的四川省疾控中心预防医学主任医师祝小平，针对如何提升重大疫情预防控制能力的问题对记者表示，《意见》提出了针对性的解决措施：

第一，建设专业化、现代化疾病预防控制网络。关键是如何提升现场调查、信息挖掘、检验检测、科学研究等核心能力。高标准建设国内硬件一流、人才一流、技术一流、能力一流的市疾控中心。

第二，加快推进医防融合。医防融合是一个老话题，在这次新冠肺炎疫情中更加充分地暴露出了医防脱节、医防裂痕问题，这是过去一直想解决又一直没解决的问题。成都市在《意见》中鼓励：“一个探索”，即探索以数字技术为基础，以公共健康需求和服务供给为导向的新型互联网医疗健康服务模式，加快构建医防融合的整合型医疗卫生服务体系；“一个推进”，即推进医疗机构与疾控机构信息共享联动，强化监测预警，落实传染病防控“四早”；“一个完善”，即完善疾控机构与医疗机构人员交叉轮训机制，促进临床素养和公共卫生素养双提升。

第三，加快完善公共卫生服务网络建设。《意见》指出，支持在蓉建设生物安全防护三级、四级实验室，加快推进医疗机构生物安全防护二级实验室建设，构建疾控机构、医疗机构、第三方检测机构联动协同的检测网络，提升重大传染病病原检测能力。

祝小平认为，《意见》补短板、堵漏洞、强弱项，将对成都市重大疫情防控和突发公共卫生事件应对发挥重要作用。

封面图片来源：摄图网