过期药都去哪了

日前，广药白云山发布的《中国家庭过期药品回收白皮书（2004—2014）》显示，我国约有78.6%的家庭备有小药箱，但80%以上家庭没有定期清理的习惯。据统计，目前中国每个家庭过期药品达215粒，因过期每年造成药品浪费达1.5万吨。这些过期药品都去哪了？谁来回收？怎么处理？

家庭备药三成过期3年以上

北京朝阳区平乐园小区的李女士最近很烦恼：家里备着的小药箱被过期药放满了，却不知怎么处理。

李女士从小药箱里取出两盒补脾益肾丸，翻了一下药盒。她说：“这是2008年开的，去年8月就已经过期了。药的有效期是5年，却一直没吃，连包装都没拆开。”

看着街上贴着高价回收药品的小广告，李女士并不愿意随意处理这些过期药。她担心万一被人回收，重新注入市场怎么办？

药品有效期是指药品在规定的储存条件下能保持其质量的期限，也就是药品有效的终止日期。当药品超过了有效期，即使在正常贮存条件下，其效价（含量）也会下降。过期药品明确被归入“国家危险废物名录”，属于重要环境污染源之一。

中国工程院院士、广东省科学技术普及志愿者协会会长刘人怀介绍，我国家庭存备药品中，有30%—40%的药品超过有效期3年以上。有统计表明，我国目前药品不良反应案例中，有近1/3是由过期药品或药品保存不当引起的，过期药品成为我们身边的“小炸弹”。

刘人怀说，药品过期后，其有效成分含量降低，有些药品的化学成分还会改变，甚至分解出一些有害物质，误服后会对身体造成伤害。过期失效的药品如果被随意丢弃，药品中某些成分会在自然环境中发生化学反应，产生有害物质，对环境造成污染，还有可能落到药贩子手中继续流通，后果很严重。

药企能否回收要看合同

药品过期无法避免，医院里的也不例外。我国药品80%流向医院，零售药店只占20%，过期药存放的“大头”是医疗机构。各个医疗机构药房每年有数量不等的过期药报损处理。

“医院使用过期药是违法的。过期药在医院一律不准用。”北京协和医院药剂科主任药师李大魁说，医院处理过期药的方法是“毁形灭迹”。凡对环境无害的药物，片剂、胶囊等都要去掉包装，将药片、胶囊的填充物等药物成分全部溶于水，不保留药物的任何形状，排入污水管道。

为防止医生使用过期药，医院将临近药物有效期3个月的药物封存，不再临床使用。临近过期的药，部分药品交由药品生产企业回收，或者是以旧换新。李大魁说，药企能否回收，要看当时合同约定。如果是由于医院进货多、用药慢的话，企业不会调剂也不会回收。

缺乏有效过期药回收机制

我国目前尚未建立长期有效的过期药品回收机制。《药品管理法》对药品生产、销售、使用都做了明确规定，然而对于过期药品的回收处理，特别是对零散的家庭过期药品缺乏明确的法律法规和行之有效的监督机制。

据介绍，药品作为特殊物品，最好的处理办法是由特殊垃圾处理场处理，但每公斤销毁收费约60元。在国家没有出台统一政策的情况下，家庭过期药回收工作的探索都零零散散，无法从根本上解决问题。公众也担心，由于销毁主体不明、补贴不到位等，这项工作很难持续。

药品监督管理部门是回收过期药品的主体部门。但过期药品的覆盖范围较广，而现阶段药品监管部门的资源有限，无法为回收工作配备专门人员、投入大量专项资金。

广药集团董事长李楚源呼吁，对于城乡家庭过期药品的回收，要建立长效机制，应尽快为过期药品回收立法，通过法律法规规范过期药品的回收及处理。同时，应加强相关部门的配合，使更多的药店、药厂和药品监督部门形成合力，共同解决过期药品回收难的问题。

链接：http://paper.people.com.cn/rmrb/html/2014-04/09/nw.D110000renmrb_20140409_9-02.htm