每经记者 胡春晖
“与以往政策不同，广东省医改方案涉及的多项举措均有“破冰”之效，在监管、结算、模式推广、信息公开等方面颇具亮点，而相关政策的执行效果也令人可期，广东省医疗卫生体制改革工作有望取得新的突破。”中投顾问医药行业研究员蒋华阳对《每日经济新闻》记者表示。
1月5日，广东省政府发布了《广东省“十二五”期间深化医药卫生体制改革实施方案》（以下简称《方案》），《方案》对广东省未来三年的医疗卫生体制改革提出新的目标和要求。在医改方面，广东省一直走在全国前列，此次方案也得到了众多关注。
2015年不再看病难
《方案》在目标中提到，到2015年基本医疗卫生服务更加公平可及，卫生总费用增长得到合理控制，政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高，群众负担明显减轻，个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下，看病难、看病贵问题得到有效缓解。
在医保体系建设上，《方案》提出，到2015年基本医疗保险参保率要达到98%，并且居民医保政府补助标准提高到每人每年360元以上，个人缴费水平也将相应提高。此外职工医保政策范围内住院费用支付比例将达到80%以上，居民医保政策范围内住院费用支付比例达到75%左右。
在就医结算机制上，《方案》提出，将加快推进基本医保和医疗救助即时结算，使患者看病只需支付自负部分费用，其余费用由医保经办机构与医疗机构直接结算。并且将建立异地就医结算机制，2015年全面实现统筹区域内和省内异地医疗费用即时结算，推进跨省医疗费用异地即时结算工作。
推广“湛江模式”
在完善基本医保管理体制中，“湛江模式”被大力推广，《方案》提出要推广“湛江模式”，从基金管理办法、大病救助、加强诊疗行为监督、引入保险公司竞争、购买服务、加强信息化建设等方面进一步总结完善，着力提高医疗保障水平。
“湛江模式”是将商业保险引入社保体系，普通疾病报销由社保承担，大病医疗补助由商业保险承担。三年前该模式在广东湛江市开始试点，期间一直争议重重，但是其作用日益体现。去年，广东省在另外四个城市也推广了这个模式。而此次方案提出今年起将在全省范围内推广这个模式，在50%以上的地级以上市正式实施。
蒋华阳对《每日经济新闻》记者表示，“湛江模式”的推广将为广东医疗体制改革注入一针“强心剂”，广东省医药卫生体制改革仍将走在全国最前列。但是他表示现在探讨“湛江模式”是否会在全国流行为时尚早，“湛江模式”的成功与当地政府、医院的协调配合密不可分，其它省市很难轻易复制。
成立医院管理局
在公立医院改革这个难啃的骨头上，《方案》提出了多种措施。为破除“以药补医”的机制，《方案》将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。并且对医疗服务行为加强监管，制止开大处方、重复检查、滥用药品等行为。
值得注意的是，为了探索公立医院“管办分开”的实现形式，将政府对公立医院的行业管理职责和举办职责适度分开，广东省将在2013年成立广东省医院管理局，指导各地结合事业单位改革和事业机构编制管理，逐步取消公立医院行政级别，各级卫生行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务。
新建“医院管理局”这个措施此前被很多人质疑。但是蒋华阳认为，“医院管理局将更加注重解决阻碍医疗体制改革的弊病，尤其是行政力量在医院管理、运营过程中所起的的作用将逐渐下降，政企分开将成为公立医院改革的重要方向。广东设立省级医院管理局的做法值得肯定”。
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