再提加快民营医院发展卫生部将推动多元化办医格局

杨芮 每经记者 汤白露 发自北京

昨日（4月17日），《每日经济新闻》记者由卫生部网站获悉，卫生部在日前举办的加强民营医院发展与管理工作座谈会上再提“加快民营医院发展”。

卫生部副部长、国务院医改办副主任马晓伟表示，要加快形成多元化办医格局，强调通过“外加推力”推动公立医院改革。

加快形成多元化办医格局

日前下发的 《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》（以下简称《意见》）提出明确要求，要为推动民营医院健康发展做出努力。

马晓伟强调，加快形成多元化办医格局，是适应我国市场经济体制和医疗卫生行业规律的必然选择，要通过“外加推力”推动公立医院改革。另外从民营医院自身的角度来看，人才瓶颈仍然是制约当前民营医院发展的主要因素。

“从政策层面讲，过去民营医院硬碰‘玻璃门’，肯定头破血流，现在‘玻璃门’还在那里，但可以使把劲推开，或者叫门内人开门。”北京大学光华管理学院教授刘国恩14日在某论坛上表示。

日信证券医药行业研究员谢宁宁表示，多元化办医这一格局可能明年的形势会更好，而今年的重点主要是在理顺机制方面。对于地方来说，人民医院、妇幼保健医院和中医院这三个方面是绝对公有化的，可能会有参股的形式。但其他医院国家会放手，只有理顺这个机制，才能改变现在公立医院面临的倒金字塔格局。

马晓伟还提到，各级卫生行政部门在区域卫生规划和医疗机构设置规划上为民营医院留出空间，在国家临床重点专科建设项目评选中对民营医院予以支持，在医师多地点执业方面加大探索力度，同时规范准入管理，加强日常监管。

亟待优惠政策

此外，各有关部门在土地、财税等方面出台优惠政策，鼓励社会资本举办医疗机构。北京俪婴妇产医院副院长马丽告诉《每日经济新闻》，“优惠政策方面民营医院确有享受，比如三年免税的政策。”

作为一个民营医院的负责人，马丽分析称，国家在针对民营医院的政策方面大多是鼓励的，比如三年免税、使用医疗土地方面不收费用、还有一些特殊情况会追加一些投资等，都是好的方面。“但束缚民营医院发展的问题也有不少，亟待改善。比如医保的审批方面，国家对于民营医院还是很慎重的，还有比如医生晋职称的问题，目前为止虽然允许公立医院的医生可以在民营医院进行多点执业注册，但是在民营医院是不能算工龄和晋职称的。”

而在完善鼓励政策，做好区域卫生规划和医疗机构设置规划、严把准入关，按照营利性与非营利性分开的要求落实医疗机构分类管理的有关政策，加强监管等五个方面，卫生部也提出明确要求。针对民营医院的健康发展，谢宁宁提到，“目前民营医院引进高端人才还是比较难的，对于现有人员培训的加强可能是解决方法之一。”

对此马丽提出建议，“国家在相关的政策下，应该允许民营医院在达到一定级别的情况下，能得到一、二、三级这样等级的划分，然后限定二级医院允许算工龄和晋职称，国家给予一些政策上的开放，这样人才流动就会更为方便。”

现在的情况是，民营医院虽然希望有好的医生专家来执业，也能为公立医院分流和为患者提供方便，但是民营医院能够请到的人才大多是公立医院退休的医生，这在手术和坐诊时间上都有限制，很难做好人才的梯队建设。由于受限上述一些因素，民营医院发展还面临很多亟待解决的问题。